Amy Norton著

HealthDayニュース

2019年1月10日木曜日（HealthDay News） - あるコレステロール、血圧および糖尿病薬が統合失調症のような精神病の管理に役立つかどうかという新たな研究が問題を提起している。

この知見は、統合失調症や双極性障害を含む重度の精神疾患を持つスウェーデンの142,000人以上の患者の研究から得られたものです。研究者らは、これらの患者は通常、高コレステロール血症、高血圧症、または糖尿病を治療するために特定の薬を服用していた時期に、体調がよくないことを見出しました。

彼らがそれらの薬を服用していなかった期間と比較して、彼らは精神科病院に行き着く可能性や自傷行為を試みる可能性は低かった。

具体的には、患者が服用しているときに利点が見られました。スタチン、コレステロールを下げる。カルシウムチャネル遮断薬、血圧薬のグループ。または経口糖尿病薬メトホルミン、研究の調査結果は示した。

ロンドン大学ユニバーシティカレッジの主任研究者、ジョセフヘイズ博士は、今回の調査結果は、これらの薬物療法が精神衛生症状に直接影響を及ぼしたことを証明するものではないと述べた。

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しかし、彼は言った、彼らはさらなる研究を主張する。

「重度の精神疾患に対するこれらの薬物療法の無作為化比較試験が次のステップであるべきだと私たちは考えています。そして、世界中でいくつかが進行中です」とHayesは付け加えました。

利点は、薬がすでに承認されているということです、そして研究者は彼らの副作用と安全性について多くのことを知っています。

Terry Goldbergは、ニューヨークのコロンビア大学メディカルセンターの医学心理学教授です。彼は調査結果についていくつかの注意を払った。

ゴールドバーグ博士は、これらの薬物療法のいくつかを精神疾患の治療に用いて試験した小規模な試験がすでに行われている - とその結果は「印象的ではない」と述べた。

彼は、新たな調査結果は薬物と入院率および自傷率の低下との間の相関関係のみを示していると強調した。

「それは因果関係を証明するものではない」とゴールドバーグ氏は述べた。

1つの可能性は、患者がそれらの薬を服用していたとき、彼らが一般により良い医療を受けていたということです、と彼は付け加えました。

ゴールドバーグ氏によると、彼らはまた、彼らを診察に連れて行き、処方箋にこだわるのを助けるために、家族からの特別な支援を受けていたのかもしれない。

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Hayesは同意し、彼のチームがそれをどのように説明しようとしたかを説明しました：彼らは、彼らが利尿薬（高血圧薬）の処方を受けたときに精神病患者がもっと良くなったかどうか調べました。

スタチン、カルシウムチャネル遮断薬およびメトホルミンは、理論的には精神的な健康上の利益をもたらすかもしれないという既存の証拠があります。対照的に、利尿薬についての同様の証拠はありません。それで、Hayesは、薬物使用が単により良いヘルスケア - または患者の生活のより安定した - のマーカーであるならば、利尿薬のそれらもまたもっとうまくいくはずであると説明しました。

それは彼らがしなかったことがわかった。

ヘイズ氏は、「これは、我々が観察しているのは、より大きな安定期間に関連しているという議論に反している」と述べた。

結果は、2005年から2016年までの間に統合失調症、双極性障害または非感情的精神病の治療を受けた142,691人のスウェーデン人成人および10代の若者の医療記録に基づいています。

研究者らは、スタチン系薬剤、カルシウムチャネル遮断薬、メトホルミンを患者が精神的健康症状を緩和する可能性があるという理由で使用することに焦点を当てた。

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Hayes氏によると、例えばスタチンは抗炎症性であり、さまざまな精神障害が中枢神経系の炎症を伴うと考えられています。さらに、動物実験はスタチンが抗精神病作用を持っているか脳細胞を損傷から保護するかもしれないことをほのめかしました。

その一方で、メトホルミンは、特定の精神障害を持つ人々の脳がブドウ糖（糖）を使用する方法で問題を解決するのに役立つかもしれません。カルシウムチャネル遮断薬は、心臓と血管だけでなく脳にも存在する、いわゆるL型カルシウムチャネルを標的としています。そして動物研究はそれらが感情的な行動を制御するのを助けることを提案する。

全体として、研究者らは、他の時期と比較して、それらの薬のいずれかの処方箋がある期間中に患者が精神科病院に入院する可能性が低いことを見出した。

自殺未遂を含む、彼らは自傷行為をする可能性も少なかった。

1月9日にオンラインで発表された研究 JAMA精神科、 政府と財団の助成金によって資金を供給されました。

ヘイズ氏は、「現段階では、これらの精神疾患を持つ人々が自分たちの治療を変えることを提案しているのではない」と述べた。

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しかし、スタチン、カルシウムチャネル遮断薬、メトホルミンの服用を保証する健康状態があるのであれば、おそらくそうすべきだと彼は付け加えた。

ゴールドバーグは同意した。 「治療しないよりも治療するほうがよい」と彼は言った。

詳しくは

精神疾患に関する全国同盟は、精神的な健康管理についての詳細を持っています。