周期性双極性障害の急速なものは何ですか？

急速なサイクリングは、双極性障害における頻繁な、はっきりとしたエピソードのパターンです。急速なサイクリングでは、障害を持つ人は1年間で4回以上の躁病またはうつ病を経験します。それは双極性障害の過程のどの時点でも起こり得、そして病気がどれだけうまく治療されるかに応じて何年にもわたって行き来し得る。それは必ずしも「恒久的」または不定期のパターンのエピソードではありません。

誰が急速なサイクリング双極性障害を受けますか？

事実上誰でも双極性障害を発症する可能性があります。米国の人口の約2.5％が何らかの形の双極性障害に苦しんでいます - 600万人近く。急速な循環パターンは、障害を持つ人々の約10％から20％に発生する可能性があります。女性、および双極性II型障害を持つ人々は、急速な周期の期間を経験する可能性が高いです。

双極性障害の症状が最初に始まるとき、ほとんどの人は10代後半または20代前半です。双極性障害を持つほぼ全員が50歳前にそれを発症します。双極性障害を持つ近親者を持つ人々はより高い危険にさらされています。

双極性障害の特徴は何ですか？

双極性障害の主な機能は次のとおりです。

• 患者の一生の間に躁病または軽躁病の少なくとも1つのエピソード
• 頻繁に再発するうつ病（大うつ病性障害）のエピソード

躁病は異常に上昇した気分および高エネルギーの期間であり、通常は一度に少なくとも7日間続く不規則な行動を伴う。軽躁病は本格的な躁病に達しず、最低4日間続く気分の高揚です。

急速周期性双極性障害を有する少数の人々は、軽躁病の期間と大うつ病性障害の期間とを交互に繰り返す。しかし、はるかに一般的には、うつ病の繰り返しとはっきりとしたエピソードが全体像を支配しています。うつ病の繰り返しの期間は高頻度または通常の気分のまれな、短い期間によって中断されます。

急速な循環双極性障害はどのように識別されますか？

双極性障害は、誰かが躁病、軽躁病または鬱病のいずれかの複数のさらなる症状と共に軽躁病または躁病の症状を経験した後に診断される。急速なサイクリング自体は診断ではなく、むしろ「経過指定子」または病気の経過の記述子です。双極性障害では、うつ病、躁病、または軽躁病の4つ以上の明確なエピソードが1年の間に起こると急速な周期性が確認されます。

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一回の気分エピソードでは解決せずに単純に衰えたり消えたりすることがあるため、急速な周期性双極性障害を特定するのは困難な場合があります。結果として、それらは必ずしも複数の別々の異なるエピソードを表すわけではありません。急速な循環は双極性障害の気分状態の変化をより明白にするように思われるかもしれません、しかし、急速な循環双極性障害を持つ大部分の人々は躁病または軽躁病よりはるかに落ち込んでいる時間を費やすので、彼らはしばしば単極性鬱病と誤診されます。

例えば、双極性II型障害を持つ人々を対象としたある研究では、鬱病に費やされた時間は軽躁病に費やされた時間の35倍以上でした。また、人々は自分自身の軽症の症状に気付かず、異常な気分の期間でそれらを間違えていることがよくあります。

急速サイクリングを伴う双極性障害はどのように治療されますか？

双極性障害の急速なサイクリングコースを持つほとんどの人にうつ病の症状が優勢であるので、治療は通常主に新しいエピソードの出入りを防ぎながらうつ病を和らげることによって気分を安定させることを目的としています。

Prozac、Paxil、Zoloftなどの抗うつ薬は、急速周期性双極性障害のうつ症状を治療することは証明されていません。また、新しいエピソードの頻度が時間とともに増加することさえあります。したがって、多くの専門家は、急速な循環を伴う双極性患者に抗うつ薬（特に長期）を使用しないように助言しています。

リチウム、Depakote、Tegretol、Lamictalなどの気分安定薬は、急速サイクリングの中心的な治療法です。多くの場合、単一の気分安定剤ではエピソードの再発を抑制するのに効果がないため、気分安定剤の組み合わせが必要となる。ジプレキサやセロクエルなどのいくつかの抗精神病薬も急速な循環で研究されており、精神病の有無にかかわらず治療計画の一部として使用されています（妄想や幻覚）。

気分安定剤による治療は、通常、人に症状がなくても継続して（多くの場合無期限に）行われます。これは将来のエピソードを防ぐのに役立ちます。抗鬱剤は、使用される場合、鬱病が抑制されるとすぐに一般的に漸減する。

急速サイクリング双極性障害のリスクは何ですか？

双極性障害における急速なサイクリングコースの最も深刻なリスクは自殺です。双極性障害のある人は双極性障害のない人より自殺する可能性が10倍から20倍高くなります。悲劇的に、双極性障害を持つ人々の8％から20％は最終的に自殺のために命を落とします。

急速なサイクリングコースを持つ人々は、非ラピッドサイクリング双極性障害を持つ人々よりもさらに自殺の危険性が高いかもしれません。彼らはより頻繁に入院しています、そして、彼らの症状は通常長期間をコントロールすることがより困難です。

治療は深刻なうつ病や自殺の可能性を減らします。特にリチウムは、長期的に見て、リスクを減らすことが示されています。

双極性障害を持つ人々は、薬物乱用のリスクが高いです。双極性障害を持つ人々の約60％が薬物やアルコールを乱用しています。薬物乱用は、より重篤な、または管理が不十分な双極性障害と関連しています。

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双極性障害ガイド

1. 概要
2. 症状と種類
3. 治療と予防
4. 生活とサポート