医療マーケティングが急増するにつれて、規制は必要か？

2019年1月8日火曜日（HealthDay News） - プライムタイムのテレビをつければ、関節炎やインポテンツのピル、そしておそらく癌センターのピッチが見えるでしょう。広告主は、2016年に約100億ドルの処方薬と医療サービスをアメリカの公衆に販売しました。20年前の約5倍でした。

専門家らによると、この結果はアメリカ人が自分の健康をどのように見て健康管理の決定を下すかについての広告の影響について疑問を投げかけているという。

この調査では、テレビとデジタル広告、ソーシャルメディアなどを見ながら、1997年から2016年までの「医療マーケティング」の動向を分析しました。

医療マーケティングには消費者向けの広告が含まれます。多くは処方薬ですが、その他は病院、診療所、その他の医療機関が提供する治療、検査、さまざまなサービスを宣伝するものです。製薬会社やラボテストメーカーによる医師へのマーケティングも含まれます。

2016年の調査によると、これらの広告主は専門家や一般の人々に対して約300億ドルのマーケティングを行っています。これは1997年の3分の2にあたる177億ドルでした。

そして、企業は依然として求職者にもっと多くのお金を費やしていますが、消費者広告への支出は1997年の21億ドルから2016年には96億ドルまで、はるかに速いペースで増えました。 アメリカ医師会ジャーナル.

ダートマス健康政策・臨床診療所の教授であるスティーブン・ウォロシン博士は、次のように述べています。

Woloshin氏によると、問題は本質的に広告が消費者に製品が「良い」ことを伝えるということです。処方薬の広告は、たとえばテレビコマーシャルでの素早い発言で、副作用について言及していますが、リスクに対する利点を定量化していません。

「薬は米国食品医薬品局によって承認されているにもかかわらず、それがごくわずかな効果しかないかもしれないことを人々は認識していない」とWoloshinは述べた。

また、広告には特定の状態を治療するための代替手段についても言及されていません - それはより安いか、または薬物がないかもしれない、と彼は言いました。

「それはマーケティングが常に悪いというわけではない」とWoloshinは指摘した。

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それはHIVやうつ病のような状態に付随する「不名誉」を取り除くのに役立つかもしれない、あるいは人々が適切な検査や治療を受けるのを助けるかもしれない、と彼は言った。

ただし、裏表があります。過剰診断と過剰治療です。

Woloshinは、研究者が大うつ病または適応障害のいずれかの症状を描いている主治医に医師を連れて行かせた研究を述べました。テレビで見たことを引用して、抗うつ薬を特に要求する人もいました。

結果：うつ病の症状が報告されていなくても、薬を服用するよう求めた人は服用しやすくなりました。

「マーケティングにはメリットがあるだけでなく、害もあります」とウォロシン氏は言います。「だからこそ、私たちは強い規制を必要としています。」

しかし、この調査では、規制がマーケティングの急増に追いついているという証拠はほとんど見つかっていません。 Woloshinによると、FDAは近年、何らかの疾患を発症するリスクを明らかにすることを約束している承認されていない遺伝子検査のマーケティングを削減するために何らかの行動をとっています。

しかし、ハーバード公衆衛生大学院の保健経済学教授であるMeredith Rosenthal氏は、規制当局による監視がほとんどないことに驚かれるかもしれません。

同研究で発表された論説の共著者、Rosenthal氏は、次のように述べています。

FDAは、広告の内容が法律に違反したときに行動することができる、と彼女は指摘した。ただし、すべての広告に承認のスタンプが付くわけではありません。

理論的には、ローゼンタール氏によると、医者は患者を要求していても、不適切な治療から患者を導き出す「防波堤」です。しかし、彼女は、医者もマーケティング担当者に狙われているか、サービス自体を宣伝しているかもしれないと述べました。

さらに、Woloshinは、たとえ医者が患者に、例えばライフスタイルの変化がより良い選択肢であると納得させようとしたとしても、負けの戦いと戦うことになる可能性があると述べた。

現時点では、彼とRosenthalは一般の人々に医療広告を懐疑論者の健康な用量と見なすよう提案した。

これには製薬会社から資金提供されることが多い「疾病啓発キャンペーン」が含まれる、とWoloshinは述べた。

また、Woloshin氏によると、この種のマーケティングにはメリットがあるだけでなく、キャンペーンが病気の定義を広げて通常の経験を「医療化」しようとすると害があります。彼は一例として「低テストステロン」を挙げた。

「一部の人々は、私たちは（医療マーケティングを）禁止すべきだと言っています」とWoloshinは言った。「しかし、それは最初の修正のために、起こりそうにないです。我々が必要とするものはより強い規制です。」