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軽度、中程度、または重度？
あなたの乾癬を等級分けするための重要な目安は、体表面積と呼ばれる - あなたの皮膚のどのくらいをカバーすることです。しかしあなたの医者はまたあなたのパッチがどれだけ赤く、うろこ状にそして厚く、そして病気があなたの生活の質をどの程度傷つけるかを考慮に入れるかもしれません。乾癬を3つのキャンプではなく2つのキャンプに分類するスケールもあります。
マイルド
乾癬を持つほとんどの人はこの程度にそれを持っています。軽度の症例では、体の3％未満が罹患します（あなたの手のひらは約1％です）。あなたはあなたの腕と脚に点在するいくつかの病変を持っているかもしれません。あなたの頭皮の上のパッチは、細くて薄いスケールを持っているかもしれません。クリームや軟膏のような局所薬は、通常あなたが必要とするすべてです。
尋常性乾癬
これは5つの主要な乾癬タイプの中で最も一般的です。 10人に9人もの人が乾癬を患っていますが、これは多くの場合軽度です。パッチは肘、膝、腰、頭皮、そして手のひらと足の裏に現れます。あなたは、鱗状の、銀色の死んだ皮膚が覆われた、乾燥した、隆起した赤い病変（プラーク）を持っているかもしれません。尋常性乾癬は、陰茎の上、性器の周り、口の中など、どこにでも発生する可能性があります。
中程度
乾癬パッチがあなたの体の3％から10％を覆う時です。クリームや他の局所薬はおそらく十分ではないでしょう。代わりに、あなたの医師は光線療法 - 別名光線療法 - を単独で、またはあなたが口からまたはショットと一緒に服用する薬と組み合わせてを推奨することがあります。あなたはおそらくあなたの生活の質に大きな影響を報告するでしょう。乾癬患者の約4分の1が、中等度から重度の症例と考えています。
ひどい
乾癬が皮膚の10％以上を覆っている場合は、このグループに分類されます。しかし、サイズはすべてではありません。あなたの手のひらや足の裏のような敏感な場所での小さなパッチは、あなたの体の他の場所にあるより大きくより広範囲の病変よりもさらに深刻になる可能性があります。乾癬患者の20％未満が重症型です。生物学的製剤やその他の「全身」療法など、皮膚だけでなく全身に効果のある最も強力な治療法が必要になるでしょう。
まれだが深刻
乾癬を持つ人の約3％は紅皮性乾癬と呼ばれるタイプがあります。膿疱と呼ばれる鱗屑や水疱が体表の75％以上を覆うことがあります。あなたの肌は大きくて赤いシートではがれることがあります。それは痛くてかゆみます。それは致命的になることがあり、それはすぐに医療を必要とします。膿疱性乾癬と呼ばれる別の種類には、緊急事態にもなり得るバージョンがあります。それは数時間以内に膿でいっぱいになる赤みを帯びた肌の広い領域から始まります。
PASIスコア
乾癬がどれほどひどいかを測定するための普遍的な基準はありません。身体症状に最も広く使用されている尺度は乾癬領域および重症度指数（PASI）です。それはあなたの体を4つのゾーンに分けます：頭と首。手と腕胸、胃、そして背中。そして足、太もも、そしてお尻。各地域はスケールで採点されます。ゼロは影響を受けないエリアを意味し、6は影響を受けるエリアを意味します。それから、あなたの肌は厚さ、発赤、そして鱗状に等級分けされそして結果は最終的な重症度スコアのために結合される。
グレーディングの改善
PASIスコアが10以上であれば、あなたの状態は中程度から重度です。それはあなたが新しい治療法をテストするのを助けるために臨床試験の資格を得ることができるときです。重大度指数は72に達することがありますが、40を超える数はまれです。臨床試験の成功を評価する簡単な方法の1つは、「PASI 75」を達成した場合です。これは、乾癬が最初から最後まで75％改善したときです。
スワイプして進む 9 / 12あなたの人生への影響
乾癬は単なる身体的な病気ではありません。それはあなたがあなた自身についてどのように感じているか、そしてあなたが日々のやり方に大きな影響を与えます。そのため、医師は診断において生活の質の評価にますます依存しています。
このグループの中で最も人気のある楽器は、皮膚科生活品質指数です。 PASIと一緒によく使われます。あなたは、過去1週間で自分の肌について自意識を感じたり恥ずかしく感じたり、肌がかゆくなったり痛みを感じたりするような簡単な質問に答えます。
スワイプして進む 10 / 12生活の質ツール
異なるアンケートは、乾癬があなたの人生にそのマークを残すことができる様々な方法に焦点を当てています。あなたは自分のストレスレベルを評価するように頼むかもしれません。もう一つはあなたの不安やうつ病の兆候を測定します。
Koo-Menterと呼ばれるもう1つの機器は、あなたの乾癬が全身治療に十分に厳しいかどうかを医師が判断するのを助けます。特に、痛み、かゆみ、苛立ちなどの身体的影響、症状を隠すための服装頻度、自意識や怒りを感じるかどうかなどの感情的および実際的な問題について質問します。
スワイプして進む 11 / 12より正確な写真
研究者らは乾癬の身体症状を測定するためのより良い方法に取り組んでいます。それはあなたとあなたの医者にあなたの病気の変化についてのより詳細な観察を与えるかもしれません。ラティスシステムと呼ばれる新しいツールの1つでは、重大度が3から8に、明確から非常に深刻に拡張されます。それはまたより一般的な3つの代りに7つのステップの影響を受けた皮の量を等級分けする。
スワイプして進む 12 / 12生検
複雑なグレーディングシステムを使用しても、顕微鏡で観察するために皮膚のサンプルを採取する生検を受けることは依然として有用かもしれません。 1つは、それが目的です。それでも、乾癬は同じままではありません、そしてあなたの体のある部分からのサンプルは他の部分の上の病変と同じではないかもしれません。しかし、あなたの肌をよく見れば、時間の経過とともに小さな変化や改善を追跡するのに役立ちます。
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広告をスキップ 1/12広告をスキップソースStephanie S. Gardner、MD様のレビュー（2018年12月05日）
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出典：
国立乾癬財団：「乾癬について」、「統計」
乾癬と乾癬性関節炎アライアンス：「乾癬面積と重症度指数」
予防医学のアメリカジャーナル ：「米国の成人における乾癬の有病率：2003 - 2006年および2009 - 2010年の健康および栄養検査調査。」
Actas Dermo-Sifiliograficas ： "中等度の乾癬：提案されている定義。"
カナダ皮膚病患者協会：「乾癬：軽度、中等度、重度。」
メイヨークリニック：「乾癬：診断」
健康と生活の質の転帰 ：「乾癬患者の生活の質」
ヨーロッパ皮膚科学アカデミー ：“プラーク型乾癬の生活の質を評価するための最善の結果の尺度は何ですか？文学の系統的レビュー。」
Acta Dermato-Venereologica ：「乾癬ライフストレスインベントリ：乾癬関連ストレスの予備的な指標。」
乾癬と乾癬性関節炎のジャーナル ：「全身療法の候補患者を特定するためのKoo-Menter乾癬器具」
クーメンター乾癬器具。
ガセタ・メディカ・デ・メキシコ ：「乾癬患者の生活の質」
リウマチ性疾患の年鑑 ：「臨床試験における乾癬評価ツール」
更新日：“成人の紅皮症乾癬成人の紅皮乾癬”
皮膚科年鑑 ：「乾癬が生活の質に与える影響：治療に対する臨床的反応と健康関連の生活の質の変化との関係」
Stephanie S. Gardner、MD様のレビュー2018年12月05日投稿
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