パーキンソン病の震えを軽減するために脳深部刺激手術を受けることができない人もいます。たとえば、抗凝固薬（血シンナー）を服用している人の中には、短期間でも薬なしでは服用できない人がいます。これらの人々にとって、ガンマナイフ手術のような非侵襲的な外科的アプローチは有益かもしれません。ガンマナイフは脳深部刺激ほど効果的ではありませんが、それは別の治療法の選択肢を提供します。

ガンマナイフとは

実際には「ナイフ」ではありません。ガンマナイフは何百もの強力で焦点の合ったガンマ放射線ビームを放射する機械です。ガンマナイフは他の放射線治療の選択肢よりも正確で集中的な治療を可能にします。これにより、医師は脳の患部をターゲットにしながら、脳の周囲の健康な部分を節約することができます。

ガンマナイフのしくみ

神経外科医、神経放射線科医、放射線腫瘍医、放射線物理学者、および専門看護師の集学的チームが緊密に連携して、ガンマナイフによる正確かつ効果的な治療を確実にしています。

最初に、患者にヘッドフレームを装着し、脳内の標的を磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）またはコンピュータ断層撮影法（ＣＴ）のような特殊な画像化走査を用いて正確に特定する。フレームは特別なヘルメットの中に配置されているので、放射線は標的領域に向けられます。患者はガンマナイフ機に滑り込むベッドの上に横になります。ビームがターゲットで交差する状態で、ヘルメット内部の201個のポートを通して放射線が照射されます。

この手技は15〜40分かかり、典型的には局所麻酔（鎮痛薬）で行われます。治療中、ビデオシステムと双方向通話装置により、患者と医師は連絡を取り合うことができます。

ガンマナイフ治療を受けている患者は、たとえあったとしても最小限の不快感を経験し、そして重大な副作用はまれである。ガンマナイフ治療は通常外来で行われます。

ガンマナイフ治療はいつパーキンソン病に使用されますか？

ガンマナイフ治療は、人が薬から解放されることができず、パーキンソン病に対してより効果的な治療である深部脳刺激が適切でない場合にのみ考慮されます。

ガンマナイフ治療を検討する際に対処する必要がある多くの重要な問題があります。これらの問題は、運動障害の専門家または特別に訓練された神経内科医と話し合い、実際に手術を行う放射線腫瘍学の専門家とさらに話し合うべきです。

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ガンマナイフ治療はどの程度成功していますか？

ガンマナイフ治療の利点は、その人の病状にもよりますが、通常は数ヶ月から数年経つにつれて起こります。

パーキンソン病のためのガンマナイフ治療は、患者および疾患の重症度に依存して、最大70％〜90％の成功率を有する。

処置に関連するリスクはありますか？

すべての外科手術と同様に、合併症のリスクがわずかです。パーキンソン病のガンマナイフ治療を検討するときは、これらのリスクについて必ず医師に相談してください。

保険はガンマナイフに関連する費用をまかないますか？

ガンマナイフ治療は実験的とは見なされません。メディケアを含むほとんどの保険会社は、この手続きを補償しています。

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