双極性障害の診断

双極性障害におけるさまざまな気分を完全に理解し、正確な診断を下す上で、医師は大きな進歩を遂げました。双極性障害が単極性うつ病や統合失調症（インコヒーレントな発話、妄想、幻覚などの症状を伴う重度の精神疾患）などの他の障害と混同されたのは、昔のことです。今日の精神障害のより深い理解により、医者は双極性鬱病、軽躁病、および躁病の徴候および症状を識別することができ、そしてほとんどの場合、双極性薬物療法によって障害を効果的かつ安全に治療する。

私達のほとんどは私達の医者が正確な診断をするのを助けるために専門化された血液検査または他の実験室対策に慣れてきました。しかし、ほとんどの臨床検査や画像検査は双極性障害の診断には役立ちません。実際には、最も重要な診断ツールは、あなたの気分変動、行動、および生活習慣について医師と率直に話しているかもしれません。

身体検査によって患者の全体的な健康状態が明らかになることがありますが、双極性障害を効果的に診断して治療するためには、医者が患者からの双極性徴候および症状について聞かなければなりません。

双極性障害を診断するために医師は何を知る必要がありますか？

双極性障害の診断は、その重症度、長さ、頻度などの症状を注意深く書き留めることによってのみ行われます。日々または時々刻々の「気分変動」は、必ずしも双極性障害の診断を示すものではありません。そうではなく、診断は、エネルギーの増加、不眠、および素早い思考または発話と関連する気分の異常な上昇またはいらいらの期間を有することにかかっている。患者の症状は、アメリカ精神医学会の特定の基準を使って完全に評価されます。 精神障害の診断と統計マニュアル または DSM-5

双極性障害の診断をする際に、精神科医または他の精神保健専門家はあなたの精神病および双極性障害または他の気分障害のあなたの個人的なおよび家族歴についての質問をするでしょう。双極性障害は時に遺伝的要素を持つので、家族歴は診断を下すのに役立ちます。 （しかしながら、双極性障害を持つほとんどの人は、双極性障害の家族歴を持っていません。）

また、医師はあなたの双極性症状について詳細な質問をします。他の質問は推論、記憶、あなた自身を表現する能力、および関係を維持する能力に焦点を合わせるかもしれません。

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他の病気は双極性障害の症状を模倣していますか？

気分変動や衝動的行動は、双極性障害以外の精神医学的問題を反映していることがあります。

• 物質使用障害
• ボーダーラインパーソナリティ障害
• 行動障害
• インパルスコントロール障害
• 発達障害
• 注意欠陥多動性障害
• 心的外傷後ストレス障害などの特定の不安障害

精神病（妄想および幻覚）は、双極性障害だけでなく統合失調症または統合失調性感情障害などの他の状態においても起こり得る。さらに、双極性障害を持つ人々は、不安障害（パニック障害、全般性不安障害（GAD）、および社会不安障害を含む）、物質使用障害、または病気の症状を複雑にし自立を必要とする性格障害などの追加の精神障害をしばしば有する。処理。

甲状腺疾患、狼瘡、HIVなどの感染症、梅毒などの一部の非精神疾患には、双極性障害の症状を模倣する徴候や症状があります。これは、診断を下し治療を決定する際にさらなる課題をもたらす可能性がある。

他の問題はしばしば躁病に似ているが双極性障害以外の原因を反映している。一例は、プレドニゾン（慢性関節リウマチや喘息などの炎症性疾患、筋骨格系の傷害、またはその他の医学的問題の治療に使用される）などのステロイド薬によって引き起こされる気分または行動の変化です。 。

双極性障害について医師に相談する前にどうすればいいですか？

診断を明確にするために医師と面会する前に、うつ病、軽躁病、または躁病を反映している可能性があると感じる症状を書き留めておくと便利です。特に注意することは、気分だけではなく、睡眠、エネルギー、思考、言論、行動の変化にも焦点を当てるべきです。あなたの医者と会う前に親戚からの深い家族歴を得ることもまた役に立ちます。家族歴は、疑わしい診断を支援し、適切な治療を処方するのに非常に役立ちます。

さらに、配偶者（または他の家族）またはあなたと親しい友人を医者の訪問に連れて行くことを検討してください。多くの場合、家族や友人は、人の異常な行動をより意識しており、医師に詳細に説明することができます。あなたの訪問の前に、以下について考えて、記録してください：

• あなたの精神的および身体的健康上の懸念
• 気づいた症状
• あなたが持っていた異常な行動
• 過去の病気
• あなたの精神疾患の家族歴（双極性障害、鬱病、躁病、季節性情動障害またはSAD、その他）
• 現在および過去に服用している薬（すべての薬を医者の予約に入れてください）
• あなたが取っている自然な栄養補助食品（あなたの医者の予約にあなたの補助食品を持ってきてください）
• あなたのライフスタイル習慣（運動、ダイエット、喫煙、アルコール摂取、レクリエーション薬の使用）
• あなたの睡眠習慣
• あなたの人生におけるストレスの原因（結婚、仕事、人間関係）
• 双極性障害についてのあなたが持つかもしれない質問

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バイポーラ診断をするために医師はどのような検査を行いますか？

主治医は、気分の症状を評価する際に、面接調査の手助けとなる気分調査票またはチェックリストを記入してもらうことがあります。さらに、あなたの医者はあなたの症状の他の原因を排除するために血液検査や尿検査を命じるかもしれません。毒物学スクリーニングでは、血液、尿、または髪の毛が薬物の存在について検査されます。うつ病は甲状腺機能に関連していることがあるので、血液検査には甲状腺刺激ホルモン（TSH）レベルのチェックも含まれます。

脳スキャンまたは画像検査は、双極性診断に役立ちますか？

医師は双極子診断を行うために脳スキャンや画像検査に頼る必要はありませんが、いくつかのハイテク神経画像検査は、医師が精神症状を説明することができる特定の神経学的診断を下すのを助けるかもしれません。したがって、MRIやCTスキャンは、神経学的疾患が根本的な原因ではないことを保証するために、思考、気分、または行動に突然の変化があった患者に時々命令されます。

国立精神衛生研究所によると、脳の脳波図（EEG）と磁気共鳴画像法（MRI）の研究が双極性障害とそれに関連する行動症候群の違いを明らかにできるかどうかを調べる研究が進行中です。しかし、双極性障害は依然として臨床診断であり、その診断を確定したり治療を導いたりするための画像検査または他の臨床検査はまだ確立されていない。

愛する人に双極性障害があると思ったらどうすればいいですか。

あなたが愛する人が双極性障害を持っていると疑うならば、あなたの懸念についてその人と話してください。あなたがその人のために医者の予約をすることができるかどうかを尋ねて、訪問にその人を同伴するよう申し出ます。ここにいくつかのヒントがあります：

1. これは新しい問題であり、医師は試験に十分な時間をとる必要があることを医師に知らせます。
2. あなたがすべての分野をカバーすることを確認するためにあなたの懸念を一枚の紙に書き留めておいてください。
3. 双極性鬱病、軽躁病、または躁病の問題に関して具体的になる。
4. 気分の症状や行動の詳細を医師に伝えてください。
5. 激しい気分の変化、特に怒り、うつ病、攻撃性について説明してください。
6. 人格の変化、特に高揚、パラノイア、幻想、幻覚などについて説明してください。
7. アルコールや他の薬物（マリファナ、コカイン、アンフェタミンなど）の使用は、気分の変化を引き起こすことが多いため、双極性障害の症状と間違われることがあるので、必ず話し合ってください。

8. あなたが服用しているすべての薬（精神医学的および非精神病的の両方）の概要を持参してください。薬によっては気分に悪影響を及ぼす可能性があり、症状を理解するのに役立つことがあります。

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双極性障害のリスクがあるのは誰ですか？

双極性障害ガイド

1. 概要
2. 症状と種類
3. 治療と予防
4. 生活とサポート