デニス・トンプソン

健康日レポーター

2018年10月29日月曜日、HealthDay News - ほんの一握りのカリフォルニアの医師が、ワクチン接種を受けていない両親に干し草をやめさせ、何百ドルもの小児ワクチン接種に対する医療免除を発行すると発表した。

2015年に、カリフォルニアは子供が公立学校に通うことができる前に受けなければならない予防接種のための個人的な信念の免除を排除する法律を可決しました。

それ以来の年数で、これらの必要な予防接種のために医者によって発行された医療免除の数の大幅な増加があった、と研究者らは発見しました。

ペンシルベニア大学看護学部のポスドク研究員である主任研究員のSalini Mohantyは、「初年度以降、子供の0.2％から0.5％に増加した」と述べた。 「それから2年目までに、それは0.7パーセントに増加しました、それは250パーセントの増加であり、それはある種の驚くべきことです。」

調査のためにインタビューされた公衆衛生担当官によると、これらの医学的免除の少なくとも一部は、恐ろしい親に大きな料金を請求する医師によって書かれています。

「ある医療提供者から非常に大量の医療免除を受けている。そして、私が理解していることから、彼女はこれらの医療免除を販売している」と同研究者は述べた。 「彼女はただ永久的な医療免除を与えていた、そして今彼女は3ヶ月間一時的に与えている。だから今家族は彼らの一時的な医療免除を更新するために3ヶ月毎に戻って300ドルを払わなければならない」。

これらの医者たちは、ボルチモアのジョンズホプキンス健康安全センターの上級学者であるAmesh Adalja博士は、「種が進化してから人類を悩ませた感染症に打ち勝つ」ワクチンの開発と改良のための数十年の作業に直面して飛んでいます。 。

「医師が予防接種を出すことを宣伝する広告を聞くことは、大部分が不当であるが、ワクチンを提供した先駆者たちの前で唾を吐くことであり、ワクチン予防可能な疾患が繁栄したときには原始的な暗黒時代を擁護するようになった」とAdalja前記。

研究の著者らは、2015年の法律により、カリフォルニアを35年近くで最初の州として、必須予防接種に対する個人的な信念の免除を排除したと述べた。この法律は、ディズニーランドでの2014年のはしかの発生により、一部促進されました。

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同法はカリフォルニア州全体の予防接種率に良い影響を及ぼしている、と研究者らは報告した。

法律の施行後、すべての必要なワクチンを受けた幼稚園児の割合は、2015年から2016年の92.8パーセントから、2017年から2018年には95.1パーセントに増加しました。

調査結果はジャーナルの10月29日にオンラインで出版された 小児科.

法律の展開についての地上レベルの評価を得るために、研究者たちはカリフォルニアの地方保健管轄の約半分を代表する40人の保健担当官にインタビューしました。

モハンティ氏によると、公衆衛生当局によると、ワクチンを使用していない保護者が子供に対して個人的な信念の免除を拒否しており、医師が有料で免除を求めているという。

モハンティ氏によると、これらの医療免除の多くは、アレルギーの家族歴や自己免疫疾患など、米国疾病管理予防センターによる予防接種の障壁とは見なされていない条件が一般的に挙げられています。

しかし、これらの条件は法律の規制言語に基づいて大きくなっている、と彼女は言った。

モハンティ氏によると、発行された医療免除の数は、同法が可決される前に主張されていた個人的な信念の免除のレベルに達していません。

しかし、未チェックのままにしておくと、小児科医でカリフォルニア州法の著者であるリチャードパン民主党上院議員のリチャードパン上院議員は、医学的免除の急増が学童のワクチン保護を弱める可能性があると述べた。

「彼らは地域の免疫を脅かし、すべての子供たちの健康を脅かしています」と、Panは免除について言いました。

予防接種を受けた親グループは、有料で医療免除を発行する意思のある医師のリストを共有しているようだ、とPanは述べた。

「ごくわずかな数ですが、それだけで十分です」パン氏は、新しい研究に付随する論説を書いた。 「彼らはこれらの免除のために500ドル以上のポップを請求しているので、彼らは間違いなくお金のためにそれに入っています。」

これらの医師の何人かはカリフォルニア州の医療倫理委員会の前に連れて行かれた、と同研究は報告した。

しかし、Panはより直接的な解決策を提案しました。彼はカリフォルニア州法を修正したいと思っていますので、公衆衛生当局は医師の医療免除を発行する権限を取り消すことができます。

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Panは、医療免除を発行する権限は州レベルの公衆衛生機能であり、医師に委任されているため、患者を利用していることが判明した場合は廃止することができると主張しました。

例えば、ウェストバージニア州の小児科医は医療免除を発行する能力を持っていない - 代わりに、彼らは患者のために免除を彼らの州の保健部に申請しなければならない、とPanが指摘した。

「誰かが彼らに委任されたその権威を乱用するとき、その時国家はその人からその権威を取り戻すことができるはずです」と、Panが言いました。 「そして、その権限を無効にするだけでなく、公衆衛生に対する脅威として、不適切に書かれた医療免除のすべてを無効にします。」