男性、女性、赤毛などの疼痛耐性と感受性

腰痛や膝の怪我がある人にとっては厄介で、別の人にとっては苦痛なのはなぜですか。結局のところ、痛みに対する個人の耐性はその人と同じくらいユニークであり、そして私たちが実際にコントロールしようとすることができるいくつかの驚くべき生物学的要因と、いくつかの心理的要因によって形作られます。

痛みを感じる

痛みを感じるには2つのステップがあります。第一は、生物学的ステップ、例えば皮膚の刺し傷や頭痛などです。これらの感覚は、身体に問題があることを脳に知らせます。第二のステップは、痛みに対する脳の認識です。私たちはこれらの感覚を捨てて活動を続けますか、あるいはすべてを止めて何が痛いのかに集中しますか？

ピッツバーグ大学メディカルセンターの疼痛医学プログラムを率いる麻酔科医であるDoris Cope医師は、次のように述べています。「慢性疼痛は、実際には脊髄、神経、脳が不快な刺激を処理して過敏症を引き起こす方法を変えますが、脳と感情は疼痛を和らげたり強めたりする可能性があります。」過去の経験とトラウマは、痛みに対する人の敏感さに影響を与える、と言います。

American Pain Foundationによると、痛みとその症状に対する人々の認識を管理することは、7,600万人を超える人々が24時間以上続く痛みを訴えると報告している国では大きな課題です。持続性の痛みが報告されました：

45〜64歳の成人の30％
20〜44歳の成人の25％
65歳以上の成人の21％

男性よりも女性のほうが痛みを訴えている（24.4％に対し27.1％）が、女性が実際に男性よりも痛みに耐えられるかどうかは科学的な議論が続いている。

痛みが増す

疼痛は、米国において、重大な感情的、身体的、そして経済的な負担を生み出します。.慢性疼痛は、医療費、収入の喪失、および生産性の喪失をもたらし、毎年1000億ドルの費用がかかると推定されている。

米国では、年齢や過度の体重が痛みや不快感の原因となるため、痛みが高まる可能性があります。アメリカ人は老年期まで長生きしており、人口の3分の2は太りすぎまたは肥満のどちらかです。

米国で最も一般的な慢性疼痛は腰痛です。最も一般的な急性疼痛は、スポーツ傷害による筋骨格痛である、とMartin Grabois医師は、ヒューストンのベイラー医科大学の理学療法およびリハビリテーション学科の教授であり議長を務めている。

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あなたの疼痛耐性を高めるものは何ですか？

疼痛耐性は、人々の感情、体、そしてライフスタイルの影響を受けます。 Graboisが疼痛耐性に影響を与える可能性があると言ういくつかの要因があります：

うつ病や不安は人を痛みに敏感にする可能性があります。
運動選手は運動しない人々より多くの苦痛に抗できる。
喫煙者または肥満者はより多くの痛みを訴えます。

遺伝的要因、脊髄損傷などの怪我、糖尿病など神経損傷を引き起こす慢性疾患などの生物学的要因も、痛みの解釈の仕方を左右します。

あなたの敏感な面

いくつかの驚くべき生物学的要因もまた疼痛耐性において役割を果たす可能性がある。例えば、最近の研究はあなたの体の片側が反対側とは違った痛みを経験するかもしれないことを示しています。

2009年12月号に掲載された研究 神経科学の手紙 右利きの研究参加者は、左手よりも右手の方がより多くの痛みを許容できることを示しました。この研究はまた、女性が男性よりも痛みに敏感であることを示しました。しかし、女性と男性は痛みの強さに耐える能力において同等でした。

利き手 - 例えば右利きの場合は右利き - は利き手よりも迅速かつ正確に痛みを解釈することができます。これは利き手側がより長く耐えることができる理由を説明するかもしれません。手の優位性は、痛みを解釈する脳の側面にも関連している可能性がある、と研究者らは述べています。

赤毛は痛みに敏感ですか？

もう一つの驚くべき要因は、髪の色が疼痛耐性を反映するかもしれないということです。 2009年に、研究者らは アメリカ歯科医師会誌 赤毛は疼痛に対してより敏感であり、そして歯科処置のためにより多くの麻酔を必要とするかもしれないことを示しました。

特になぜ赤毛？赤毛は、メラノコルチン-1受容体（MC1R）と呼ばれる遺伝子に突然変異を起こす傾向があり、それが彼らの髪を赤くするのに役立ちます。ＭＣ１Ｒは、脳内の疼痛受容体を含む一群の受容体に属する。研究者らは、この特定の遺伝子の突然変異が疼痛に対する感受性に影響を与えると思われることを示唆しています。

「アスピリンとアセトアミノフェンのどちらを服用しているかにかかわらず、私たちの体内には異なる痛みの受容体があり、それらの受容体の反応も異なります。」Stelian Serban、MDニューヨークのメディカルセンターは言う。

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苦痛を扱うことでよくなる

人の生物学的構造は、その人が鎮痛剤に対する耐性を発現するかどうかに影響を与える可能性があります。これは、かつては効果があった治療法がもはや疼痛を緩和しないことを意味します。これは破る「悪循環」になりかねない、とセルバン氏は言う。「あなたはより多くの治療を使用し、より寛容になり、そしてあなたはそれほど活発でなくなり、そしてより多くの痛みを感じるようになりました。」

私たちの遺伝的受容体を変えることはできませんし、あなたの髪の毛の色を変えたり、どちらの手を使って書いたりしても、痛みに対するあなたの敏感さは再び生まれます。ただし、脳の痛みの認識に影響を与えることができる対処メカニズムがあります。

研究者たちは、心を鍛えることによって痛みの心理的解釈を変えようとすることに焦点を当ててきました。「脳の（痛みの）認識を変えることができます」とGraboisは言います。「あなたは神経に対する認識を変えていません。」

バイオフィードバックのようなリラクゼーション技術のような代替療法は、痛みをゼロにすることから彼らの心をそらす方法を人々に教えます。

自然な出産時の呼吸法などのリラクゼーション技術を学ぶことで、人々は自分自身に力を与えることができる、とCopeは言います。それが痛みになると、物質に対する心が働くことができます。「瞑想、注意散漫、そして前向きな態度は、痛みを軽減するために人々ができることです」と彼女は言います。