目次:
オプションを計量する
2001年9月26日 - Debra Shermanと彼女の夫のMark Wilcoxは、出生前の遺伝子検査で男の子がいることを学び、赤ちゃんを割礼するかどうかに苦しみました。 「彼が最初に悪い決断を下されることを望みませんでした」とShermanは言います。
結局、シカゴ夫婦はアレックスの陰茎から包皮の余分な外科用切片を取ることに反対しました。割礼を支持する圧倒的な医学的証拠なしで、シャーマンは言います、それは彼女に彼の耳たぶを断つことを決心させるように彼女に思われたでしょう。
「読んだすべてのことと話したすべてのことから、医学的な理由がないように思えました」とシャーマン氏は言います。 「プラス、私は宗教的ではない、マークは宗教的ではない、そして私はそれが赤ちゃんにするのはひどいことだと思った」
事実は、割礼の決定は非常に個人的なものです。専門家は、親がその長所と短所を理解し、次に自分に適したものを決定する必要があると言います。ここに最新の事実といくつかの親がどのように選択しているかを見ています。
続き
Vive laの違い
更衣室では、各性別をその最小公倍数に減らすことができます。 Levi'sとJockeysをはがして、サイズと形を脇に置いてください、そして装置はすべて基本的に同じです - 少なくとも今日の新しい父親が子供であったときのケースでした。
米国の両親は1940年代から日常的に息子を割礼してきましたが、それは主に医師がそれが良好な衛生状態を促進し病気を予防すると信じていたためです。ユダヤ人とイスラム教徒にとって、割礼は彼らの神との契約を象徴する神聖な儀式です。 1960年代半ばから1970年代初頭までに、全少年の約90％が割礼を受けた。
しかし、その傾向は変わりつつあります。 1996年には、割礼率は人口統計学によって異なりますが、約65％まで減少しました。中西部で80％、北東部で68％、南部で64％、西部で34％です。白人の間で、率は黒人の65％およびヒスパニックの54％と比較して81％です。
事実、多くの観察者は、新しい千年紀に生まれた少年の初代がロッカールームのシャワーを浴びるのに十分な年齢になるまでに、所持品と不在品はほぼ均等に分割される可能性があると予測しています。
続き
この変化の最大の理由は、医療上の利点がかつて信じられていたほど説得力がないという証拠が増えていることです。加えて、反割礼グループが議論の激しさを増しています。彼らは、そのやり方は残酷で不必要であると主張し、ウェブサイト、郵便物、バンパーステッカー、Tシャツ、そして国際会議を通してその言葉を広めている。
割礼率は、ヨーロッパ、アジア、ラテンアメリカなど、世界の他の地域でははるかに低くなっています。カナダでは男子の48％、英国では24％、そして世界中で男子の15％だけが割礼を受けています。
しかしながら、おそらく両親の間での最も強い休止の原因は、1999年3月にアメリカ小児科学会が日常の割礼を是認するものではないという方針声明を発表した時に起こりました。
ノースカロライナ大学の小児科および内科の臨床助教授、キャロル・ラノン医学博士は、次のように述べています。 、チャペルヒル、割礼に関するタスクフォースの議長。 「それぞれの親はその決定を下す必要がある」
続き
スニップするかしないか
割礼は通常、病院で産科医または小児科医によって生後48時間以内に行われるか、またはユダヤ人の儀式では生後8日目に行われます。これはブリット・ミラーまたはブリと呼ばれています。乳児は拘束され、次に陰茎の先端を覆っている組織の層が外科的に除去されます。それは熟練した手で5分以内に取るべきです。
あなたの赤ちゃんを割礼することの長所と短所を比較すると、割礼の最も明確な医学的利益は、生後1年の間に尿路感染症のリスクが4倍から10倍減少し、陰茎のリスクが3倍減少することです。成人男性のがん
しかし、UTIと陰茎がんはまれです。 AAPによれば、割礼を受けていない男児のUTI発症リスクは1％以下であり、母乳育児はこのグループの中でこれらの感染症から保護することが示されています。世界中で毎年100万人あたり10人以下の男性しか陰茎がんにかかっていません。
続き
研究はまた、割礼を受けていない男性の間で、梅毒やHIVを含む性感染症の発生率がやや高いことを示しています。しかしAAPは、行動要因が包皮の有無よりもSTDの発症に大きな役割を果たすため、データは矛盾し、非常に物議をかもしていると述べています。
割礼を受けた男児は包皮撤回を不可能にする包茎のリスクを回避します。しかし、割礼を受けていない男児に対する陰茎問題の全体的なリスクは不明である。 AAPは、割礼を受けた乳児では8歳までの500人の少年を追跡し、より高い割合の陰茎の問題 - 典型的には炎症 - を発見した1件の研究を引用した。
割礼によって衛生状態が改善されるという議論については、「それは絶対に我慢できない」と、カリフォルニア大学サンディエゴ校の外科および小児科の臨床教授でAAPのタスクフォースメンバーであるジョージ・カプラン医学博士は言う。 「割礼を受けていないのであれば、陰茎を洗っている限り、おそらくそれで問題ないと思います」とカプラン氏は言います。割礼を受けていない赤ちゃんの入浴は、単に石鹸と水でペニスを洗うことを必要とします。包皮が格納式になった後（通常5歳まで）、男子は包皮の先端をきれいにするために包皮をやさしく引き戻すように教えられます。
続き
硬貨の反対側では、割礼はまたいくつかの明らかな不利な点を提示します。
一つには、それは痛い。医師は、幼児は大人のように痛みを感じることはなく、割礼は麻酔薬を必要としないと考えていました。もう違います。自分が何を感じているのかを知るのは難しいですが、割礼を受けている赤ちゃんが一時的に心拍数、血圧、酸素飽和度、ホルモンレベルの変化を経験することは明らかです。
新しい研究では、疼痛への早期の曝露が長期的な影響を及ぼし得ることさえ示しています。ある研究では、鎮痛薬なしで割礼を受けた乳児は、4ヵ月と6ヵ月の予防接種中に疼痛に対してより敏感であることがわかった。別のものは、割礼または病気による痛みにさらされた新生児が、子供や青年期のように痛みを心配していることを発見しました。
両親が自分の赤ちゃんを割礼することを選択した場合、AAPは局所麻酔をお勧めします。医師は局所麻酔薬、背側陰茎神経ブロック（針を注射）、または皮下リングブロックと呼ばれるより新しい処置を使用することができ、これはある研究では他の2つの方法よりも効果的であることが証明されました。
続き
割礼のもう一つの不利な点は外科合併症の危険性ですが、まれですが、おそらく0.2％から0.6％です。出血は最も一般的な合併症であり、0.1％の割礼で発生しますが、輸血を保証するのに十分なほど悪いことはめったにありません。軽度の感染症は、2番目に一般的な問題です。
あまり一般的でないのは、不適切なまたは過度の切断などの機能を損なう可能性がある合併症です。いくつかの例では、割礼は陰茎の喪失または死さえももたらしました。オハイオ州クリーブランドの生後1ヶ月の乳児は、医者が割礼を修復していたときに麻酔合併症で死亡しました。
それはまたもっと高価です。毎年約120万人の新生児男性が1億5000万ドルから2億7000万ドルの費用で割礼を受けています。個々の割礼は、225ドルから500ドルの範囲です。
割礼の反対者はまた、この処置は陰茎の鈍感化をもたらし、性的快楽を減少させると主張している。それは、陰茎の約半分の皮膚を構成する包皮が、非常に敏感な神経終末を含むからです。
これらの主張を裏付ける研究は行われていないが、成人として割礼を受けた男性の中には、感度が著しく低下したと述べていると伝えられている。一方、ある調査では、割礼を受けた男性はより長く性的活動的であり続けることがわかった。
続き
両親は音を消す
カリフォルニア州ニューポートビーチのHughとKalei Damonにとって、Coleを割礼するという決定は順応した。 Hugh Damonが割礼を受けただけでなく、彼はほとんどの男の子Coleの年齢も同じだろうという事実に基づいています。
「私は父が裸になったのを見て育ったのを覚えています。父が私と同じように見えたのです。心理的にただ感じました。 「ほとんどの場合、私は彼に更衣室でも私からも違った気分にさせたくはありませんでした。」
コロラド州デンバーのDoug GertnerとMaggie Millerの決定的要因は宗教的伝統であり、Gertner自身のユダヤ人の儀式が彼の先祖と遺産を結びつけたように、彼の息子も同様でした。
「それは強力で美しい出来事であり、コミュニティがこの通過儀礼を通過するにつれてそこに居て彼をサポートすることを邪魔しました」と、彼の息子ヨルダンのGertnerは言います。 「うまくいけば、彼が私にしたことはすべて、単なる痛みではなく、思慮深く選ばれたことを理解するでしょう。」
続き
しかし、ユダヤ人の中には、古代の儀式を疑う者もいます。ニューヨーク州ブルックリンのマイケル・キンメルとエイミー・アロンソンは、創造的な代替案を思いついた。彼らは、儀式の割礼を行うモヘルが儀式を遂行するために - 割礼なしで - を見つけたのです。
「ユダヤ人コミュニティの中では、割礼に対する反対の長い伝統が、主に女性からのものであることを我々は発見した」とKimmelは言う。 「割礼は間違っていて、残酷で医学的には不必要ですが、彼の誕生の機会が無印になることや、彼がユダヤ人として連れてこられていないことを家族に感じることを望みませんでした。」
彼らは命名式と共同集会を持つことになりましたが、いくつかの研究の後に発見した砂漠文化の中で伝統的な割礼を別の共通の儀式に置き換えました。 「結局、家族は、私たちの父親でさえも、それで大丈夫だと感じました。」
痛みは、息子のアレックスを割礼しないことを選んだシャーマンとウィルコックスにとって決定的な要因でした。彼らはそれが彼の性生活に何をするかもしれないかを含むすべての影響について話しました。確かに、ある調査では、アメリカの女性は割れた陰茎を3対1のマージンで好むことを示しました。
シャーマンは、彼が将来のガールフレンドが彼の息子の割礼を受けていない陰茎にどのように反応するかもしれないかについて懸念していたと認めます。彼の究極の答えは？ 「彼女が今までに一度も見たことがないならば、彼女はとにかくおかしくなりそうです、そして、彼女がすでにそれらの多くを見たことがあるなら、彼女はおそらく多様性を高く評価するでしょう。」