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より良い治療と意識の向上は、双極性障害との暮らしを楽にします。
著Kathleen Dohenyカレン・レンケンはわずか14歳でしたが、彼女は何かがひどく間違っていることを知っていました。 「私はまっすぐなAの学生でした、そして突然、私は学校で失敗し始めました」と、ニューヨーク州ロングアイランドの現在45歳のRenkenは言います。
高校では、彼女は一見普通の気分を楽しんだり廊下にかんしゃくを投げたりすることに行きました。母親が自分を追いかけようという嘆願など、通常の要求に対する10代の反応は劇的だった。彼女は、「マニアックのように悲鳴を上げる」と言います。
Renkenは抗うつ薬を処方した精神科医に送られ、彼女は会話療法のためにソーシャルワーカーを見ました。物事はまだ改善しませんでした。 「私はますます悪化していました」とRenkenは思い出します。彼女は他の医師に相談し始め、答えを望みました。彼女が見た8番目の医者はパズルを解いて欲求不満を終えました。
「鬱病はない」と彼は言った。 「あなたは躁うつ病です。」年は1975年でした。最近では、彼女は「双極性」、同じ障害の現在の名前と診断されるでしょう。
最後に正しい診断を受けることは安堵した - そしてRenkenのための新しい人生の始まり。とはいえ、正しい診断でさえも、その道は隆起のないものではありませんでした。 「薬を正しく服用するにはさらに17年かかりました」と彼女は言います。
両極意識の向上
Renkenが今日診断された場合、彼女はより早く双極性障害と診断される可能性があります。国立精神衛生研究所によると、約500万人のアメリカの成人がこの症状を持っています。この数字は、前回の見積もりである200万をはるかに超えています。うつ病とは対照的に、双極性障害のより正確な診断は、その理由の一部かもしれません。
UCLAのDavid Geffen School of Medicineの精神科教授でMood Disorders Clinicのディレクターを務めるMichael Gitlin医師は、次のように述べています。彼は、人々が今日治療を求める可能性が高いことに加えて、さらに双極性の定義が多くの医者の目に広がったと言っています。
双極性の「極」とは、この精神病を区別する気分の極値 - 片側の躁病、もう一方の側の鬱病 - を指す。しかし、行動は必ずしも極端なわけではなく、より多くの医師が今や古典的な躁病の行動よりも微妙なエピソードを持つ患者を認識しており、鬱病よりも双極性障害を診断するように導いています。
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より良いバイポーラトリートメント
正しい診断が下されれば、治療は非常に効果的です。薬物療法と心理療法はどちらも助けになります、とGitlinは言います。研究は、対人関係と社会的リズム療法 - 焦点が対人関係を改善し、躁病エピソードを防ぐのを助けるために毎日の日課と睡眠スケジュールを規則化することにある - が得られることを示唆します。双極性障害を治療するために利用可能な薬物療法の数は過去5年間で増加しており、全体的な目標は気分の長期安定化である。
リチウムは、35年以上前にFDAによって承認された最初の気分安定剤です。薬は気分を安定させるか、または滑らかにすることによって働きます、うつ病と躁病の両方の極端を防ぐのを助けます。
バルプロエート(Depakote)やカルバマゼピン(Tegretol)などの抗けいれん薬も気分を安定させるのに役立ちます。何人かの医者はこれらの薬が治療が困難な双極性エピソードに役立つと考えています。
アリピプラゾール(Abilify)、クロザピン(Clozaril)、オランザピン(Zyprexa)、クエチアピン(Seroquel)、リスペリドン(Risperdal)、およびジプラシドン(Geodon)などの非定型抗精神病薬(第2世代抗精神病薬とも呼ばれる)も安定している。リチウムや抗けいれん薬は特定の患者には効果がありません。
医師も抗うつ薬を処方することがありますが、それらを使用する方法は議論の問題です。 Gitlinが説明するように、気分を上げすぎて患者を躁状態に陥らせる可能性があるため、専門家の中には眉をひそめている人もいます。しかしGitlinを含む他の人たちは、抗うつ薬にはいくつかの利点があると考えており、その使用はケースバイケースで決定しなければならないと考えています。 (別のしわ:FDAは最近、抗うつ薬を服用した子供や10代の若者の間で危険な行動の危険性が高まっているという警告を出しました。)
治療法の選択は、人の気分やエピソードによっては、時とともに変わることがあります。しかし、治療自体は長期にわたるものでなければなりません、とGitlinと他の専門家は言います。
最近、カレン・レンケンは変わった人です。彼女は、より良い薬と継続的な治療の組み合わせがすべての違いを生んだと言います。 「私は自分の人生にとても満足しています」と彼女は言います。
双極性障害について医師に尋ねる質問
- 双極性障害などの症状はありますか?
- もしそうなら、どんな治療計画が私に最適ですか?
- 症状を最小限に抑えるために他に何ができるでしょうか。
- 家族や私のための資料や感情的な支援はどこにありますか?