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用途
クロミプラミンは、強迫神経症（OCD）の治療に使用されています。それは、永続的/不要な考え（強迫観念）を減らし、日常生活を妨げるような繰り返しの作業（手洗い、数え、点検などの強制）を実行する衝動を減らすのに役立ちます。
この薬は三環系抗うつ薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。それは脳内の特定の天然物質（セロトニンなど）のバランスを回復させることによって機能します。
Clomipramine HCLの使い方
クロミプラミンの服用を開始する前、および補充するたびに、薬剤師から提供されている投薬ガイドをお読みください。質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
あなたの医者によって指示されるように食物の有無にかかわらず口からこの薬を服用してください。胃の不調などの副作用を軽減するために、クロミプラミンは食事と一緒に日中に何回かに分けて与えられた低用量で始められ、あなたの体がそれに慣れるにつれてゆっくりと増加するかもしれません。あなたがあなたのための最良の投与量に達した後、総投与量は通常昼間の眠気を防ぐためにまたはあなたの医者によって指示されるように就寝時に、一日一回服用することができます。通常、一日の服用量は、大人が250ミリグラム、子供やティーンエイジャーが200ミリグラムを超えません。
医師の指示に慎重に従ってください。多かれ少なかれ薬を服用したり、規定より頻繁に服用しないでください。あなたの状態はそれ以上速くは改善されず、発作のような副作用のあなたのリスクは増大するかもしれません。適量はあなたの病状および療法への応答に基づいています。
あなたの医者があなたに別の方法を指示しない限りこの薬で扱われている間グレープフルーツを食べることまたはグレープフルーツジュースを飲むことを避けなさい。グレープフルーツはあなたの血流中の特定の薬の量を増やすことができます。詳細については医師または薬剤師に相談してください。
それから最も利益を得るために定期的にこの薬を使用してください。気分がよくても服用し続けてください。覚えやすくするために、毎日同じ時間にそれを使用してください。
あなたの医者に相談せずにこの薬の服用を突然中止しないでください。薬が突然停止したときにいくつかの条件が悪化することがあります。突然この薬の服用を中止すると、発汗、めまい、吐き気、嘔吐、頭痛、またはいらいらを感じることがあります。あなたの線量は徐々に減少する必要があるかもしれません。
この薬の効果が完全に発揮されるまでに2〜3週間以上かかります。あなたの状態が持続するかそれが悪化するならばあなたの医者に知らせてください。
関連リンク
クロミプラミンHCLはどのような症状を治療しますか？
副作用副作用
警告セクションも参照してください。
めまい、眠気、口渇、便秘、胃のむかつき、吐き気、嘔吐、食欲/体重の変化、紅潮、発汗、疲労感、かすみ目が発生することがあります。クロミプラミンを最初に服用し始めると、不安症状が一時的に悪化することがあります。これらの効果のいずれかが持続または悪化する場合は、速やかに医師または薬剤師に連絡してください。
口渇を軽減するには、（シュガーレス）ハードキャンディーやアイスチップを吸う、（シュガーレス）ガムを噛む、水を飲む、または唾液代替品を使用します。
便秘を防ぐために、食物を繊維で十分に保ち、多量の水を飲み、そして運動する。この薬の使用中に便秘になった場合は、下剤（例えば、便軟化剤入りの覚醒剤タイプ）を選択する際には、薬剤師に相談してください。
彼または彼女はあなたへの利益が副作用の危険性より大きいと判断したのであなたの医者がこの薬を処方したことを覚えていてください。この薬を使用している多くの人々は深刻な副作用を持っていません。
次のような重篤な副作用がある場合は、すぐに医師に相談してください。精神的/気分の変化（混乱、鬱病、記憶障害など）、胸の肥大/痛み、不必要な母乳生産、月経周期の不規則/痛み、筋肉のこわばり、リンギング耳の中に、性的問題（例：性的能力の低下、欲求の変化）、ぎこちしさ（手の振れ）、しびれ/手の痛み/痛み、簡単なあざ/出血、普通ではない/無制限の動き（特に舌/顔面/唇）、激しい胃/腹痛、暗い尿、目や皮膚の黄変。
この薬はセロトニンを増加させ、セロトニン症候群/毒性と呼ばれる非常に深刻な状態を引き起こすことはめったにありません。セロトニンを増やす他の薬も服用しているとリスクが高まりますので、服用している薬すべてについて医師または薬剤師に知らせてください。次のような症状が現れた場合は、ただちに医師の診察を受けてください。早い心拍、幻覚、協調運動の喪失、重度のめまい、激しい吐き気/嘔吐/下痢、筋肉のけいれん、原因不明の発熱、異常な興奮/落ち着きのなさ
黒い便、胸の痛み、失神、遅い/速い/不規則な心拍数、けいれん、コーヒーの粉のように見える嘔吐、目の痛み/腫れ/発赤、拡大した瞳孔など、非常に深刻な副作用がある場合はすぐに医療処置を受けてください。視力の変化（夜間に明かりの周りに虹が見えるなど）。
この薬に対する非常に深刻なアレルギー反応はまれです。ただし、発熱、リンパ節の腫れ、かぶれ、かゆみ/腫れ（特に顔面/舌/のど）、ひどいめまい、呼吸困難など、深刻なアレルギー反応の症状が見られたら、すぐに治療を受けてください。
これは可能な副作用の完全なリストではありません。上記以外の他の影響に気付いた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。
米国で -
副作用についての医学的助言を得るために医師に連絡してください。あなたは1-800-FDA-1088またはwww.fda.gov/medwatchでFDAに副作用を報告するかもしれません。
カナダでは - 副作用についての医療アドバイスを受けるためにあなたの医者を呼んでください。あなたは1-866-234-2345で健康カナダに副作用を報告するかもしれません。
関連リンク
クロミプラミンHCLの副作用を尤度と重症度で列挙する。
注意事項注意事項
クロミプラミンを服用する前に、アレルギーのある方は医師または薬剤師に相談してください。または他の三環系抗鬱剤（例えば、イミプラミン、ノルトリプチリン）へ。または他のアレルギーがある場合この製品には、アレルギー反応やその他の問題を引き起こす可能性がある不活性成分が含まれている場合があります。詳細についてはあなたの薬剤師に相談してください。
この薬を使用する前に、特に血液の問題（例、紫斑病、血小板減少症）、呼吸の問題（例、喘息、慢性気管支炎）、緑内障の個人歴または家族歴（角閉鎖型）について、摂食障害（例、過食症）、心臓の問題（例、不整脈、冠状動脈疾患、最近の心臓発作）、腸の問題（例、慢性便秘、イレウス）、肝臓の問題、腎臓の問題、その他の精神的／家族歴気分状態（例、双極性障害、統合失調症）、特定の薬に対する非常に重篤な反応による入院歴（神経弛緩薬性悪性症候群）、食道の胸やけ/胃酸（例、裂孔ヘルニアによる）、発作、過活動性甲状腺（甲状腺機能亢進症） ）、排尿困難（尿閉、前立腺肥大）、発作のリスクを増大させる可能性があるあらゆる症状（例：アルコール/鎮静剤依存、電撃療法の使用、脳損傷/疾患） ｓｅ）、ある種の腫瘍（例えば、褐色細胞腫、神経芽細胞腫）。
クロミプラミンは、心臓の律動に影響を与える状態を引き起こす可能性があります（QT延長）。 QT延長は、すぐに医師の診察を必要とする深刻な（めったに致命的でない）速い/不規則な心拍および他の症状（重度のめまい、失神など）を引き起こすことはめったにありません。
特定の病状がある場合、またはQT延長を引き起こす可能性がある他の薬を服用している場合は、QT延長のリスクが高まる可能性があります。クロミプラミンを服用する前に、服用しているすべての薬と、次の症状のいずれかがある場合は医師または薬剤師に相談してください。特定の心疾患（心不全、心拍数の低下、心電図のQT延長）、特定の心疾患の家族歴（QT） EKGの延長、突然の心臓死）
血中の低レベルのカリウムまたはマグネシウムもQT延長のあなたのリスクを高める可能性があります。特定の薬（利尿薬や「ウォーターピル」など）を使用している場合、または激しい発汗、下痢、嘔吐などの症状がある場合は、このリスクが高まることがあります。安全にクロミプラミンを使用することについてあなたの医者に相談してください。
この薬はめまいや眠気を起こしたり、一時的に視力をぼやけさせることがあります。アルコールやマリファナはあなたをよりめまいや眠気にすることができます。安全に運転できるようになるまでは、運転したり、機械を使用したり、注意喚起や明瞭な視力を必要とすることをしないでください。アルコール飲料を制限する。あなたがマリファナを使っているならば、あなたの医者に相談してください。
めまいやふらつきを減らすには、座ったり横になったりするときにゆっくり起きます。
手術を始める前に、この薬を飲んでいることを医師または歯科医に伝えてください。
アクティブスポーツに参加している子供にこの薬を使用するときには、心臓の問題のリスクを高める可能性があるので注意が必要です。 （警告のセクションも参照してください。）
高齢者は、この薬の副作用、特に出血、錯乱、めまい、およびQT延長に対してより敏感である可能性があります（上記参照）。
この薬は妊娠中に明らかに必要とされる時にだけ使われるべきです。妊娠中にクロミプラミンに曝露された新生児は、禁断症状または副作用を経験する可能性があります。あなたの新生児のぎこちなさ、揺れ、摂食障害、速い呼吸、または発作に気付いたら、すぐに医師に相談してください。
未治療の精神的／気分の問題（強迫性障害、鬱病、パニック発作など）は深刻な症状になる可能性があるので、医師の指示がない限り、この薬の服用を中止しないでください。妊娠を計画している、妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、直ちに妊娠中にこの薬を使用することの利点とリスクについて医師に相談してください。
この薬は母乳に浸透し、授乳中の乳児に望ましくない影響を与える可能性があります。授乳する前に医師に相談してください。
関連リンク
妊娠、看護、およびクロミプラミンHCLの小児または高齢者への投与について、私は何を知っておくべきですか？
インタラクションインタラクション
使い方のセクションも参照してください。
薬物相互作用はあなたの薬がどのように働くかを変えるか、または深刻な副作用のためのあなたのリスクを増やすかもしれません。この文書はすべての可能な薬物相互作用を含んでいません。あなたが使用するすべての製品のリストを保管し（処方/非処方薬およびハーブ製品を含む）、それをあなたの医師や薬剤師と共有しましょう。医師の承認なしに、薬の投与を開始、中止、または変更をしないでください。
この薬と相互作用する可能性のあるいくつかの製品は次のとおりです。抗コリン作用薬（例：アトロピン、ベラドンナアルカロイド、スコポラミン）、高血圧用薬（例：クロニジン、グアネチジン）、シサプリド、ジゴキシン、甲状腺サプリメント、バルプロ酸出血/あざ（例えば、ワルファリン/ヘパリンなどの「血液希釈剤」、アスピリンを含む抗血小板薬、またはイブプロフェンなどのNSAID）。
この薬と一緒にMAO阻害剤を服用すると、深刻な（おそらく致命的な）薬物相互作用を引き起こす可能性があります。この薬を使った治療中にMAO阻害剤（イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー、モクロベミド、フェネルジン、プロカルバジン、ラサギリン、サフィナミド、セレギリン、トラニルシプロミン）を服用しないでください。ほとんどのMAO阻害剤はまた、この薬による治療の前後2週間の間摂取されるべきではありません。この薬の服用を開始または中止する時期を医師にお尋ねください。
セロトニンを増加させる他の薬も服用していると、セロトニン症候群/毒性の危険性が高まります。例としては、とりわけＭＤＭＡ ／「エクスタシー」、セントジョンズワート、ある種の抗うつ剤（フルオキセチン／パロキセチンなどのＳＳＲＩ、デュロキセチン／ベンラファキシンなどのＳＮＲＩを含む）などのストリートドラッグが挙げられる。セロトニン症候群/毒性のリスクは、これらの薬の服用量を増やしたり増やしたりしたときに起こる可能性が高くなります。
クロミプラミン以外にも、アミオダロン、ドフェチリド、キニジン、ソタロール、ピモジド、プロカインアミド、マクロライド系抗生物質（エリスロマイシンなど）など、多くの薬物が心リズム（QT延長）に影響を与える可能性があります。したがって、クロミプラミンを使用する前に、現在使用しているすべての薬を医師または薬剤師に報告してください。
他の薬はあなたの体からクロミプラミンの除去に影響を与える可能性があり、それはクロミプラミンの働き方に影響を与える可能性があります。例としては、アルテメテル/ルメファントリン、バルビツール酸塩（フェノバルビタールなど）、シメチジン、ハロペリドール、特定の心臓リズム薬（たとえばフレカイニド/プロパフェノン）、特定のHIVプロテアーゼ阻害剤（たとえばフォスアンプレナビルなど）、フェノチアジン（たとえばチオリダジン）などがあります。けいれん薬（フェニトインなど）、テルビナフィン。
アルコール、マリファナ、抗ヒスタミン薬（セチリジン、ジフェンヒドラミンなど）、睡眠薬または不安薬（アルプラゾラム、ジアゼパム、ゾルピデムなど）、筋弛緩薬（カリソプロドールなど）を含む他の眠気を引き起こす薬を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください。 （シクロベンザプリン）、および麻薬性鎮痛剤（コデイン、ヒドロコドンなど）。
多くの薬には鎮痛剤/熱軽減薬（アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなど）が含まれているため、この薬と一緒に服用すると出血の危険性が高まる可能性があるため、すべての処方薬および一般用医薬品のラベルをよく確認してください。心臓発作や脳卒中予防などの特定の医学的理由から（通常1日当たり81〜325ミリグラムの投与量で）医師が処方した低用量アスピリンを継続する必要があります。詳細については医師または薬剤師に相談してください。
眠気を含む成分や、心拍数や血圧を上昇させる可能性があるうっ血除去薬が含まれている可能性があるため、すべての薬（咳風邪薬など）のラベルを確認してください。それらの製品の安全な使用についてあなたの薬剤師に尋ねてください。
タバコの喫煙はこの薬の血中濃度を低下させます。喫煙した場合、または最近喫煙を中止した場合は、医師に相談してください。
関連リンク
クロミプラミンHCLは他の薬と相互作用しますか？
Clomipramine HCLを服用している間は、特定の食品を避けるべきですか？
過剰摂取過剰摂取
誰かが過量服用しており、気分が悪くなったり、呼吸困難などの深刻な症状を呈している場合は、911に電話してください。米国の居住者は1-800-222-1222で彼らの地元の毒物管理センターに電話をすることができます。カナダの住民は地方の毒物管理センターに電話をすることができます。過剰摂取の症状には次のものが含まれます：速い/不規則な心拍、重度のめまい、失神、せん妄、発作、意識の喪失。
ノート
この薬を他人と共有しないでください。
臨床検査や医学検査（例：EKG、肝機能検査、血球計算）を定期的に実施して進行状況を監視したり、副作用をチェックしたりすることができます。詳細については医師に相談してください。
逃した線量
飲み忘れた場合は、気が付いたらすぐに飲んでください。それが次の服用の時間に近いならば、逃された服用をスキップして、あなたの通常の服用スケジュールを再開してください。追いつくために線量を2倍にしないでください。
ストレージ
光と湿気を避けて室温で保管してください。浴室に保管しないでください。すべての薬を子供やペットに近づけないでください。
指示がない限り、薬をトイレに流したり、排水路に流したりしないでください。この製品が期限切れまたは不要になったときは、適切に廃棄してください。薬剤師または地域の廃棄物処理会社に相談してください。最後に2018年4月に改訂された情報。Copyright（c）2018 First Databank、Inc.
画像クロミプラミン25 mgカプセル クロミプラミン25 mgカプセル- 色
- オレンジ、白
- 形状
- 横長
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- 0630 25mg
- 色
- アクアブルー、ホワイト
- 形状
- 横長
- 刻印
- 0631 50mg
- 色
- 黄色、白
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- 横長
- 刻印
- 0632 75mg
- 色
- 白
- 形状
- 横長
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- GG 822、GG 822
- 色
- 白
- 形状
- 横長
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- GG 823、GG 823
- 色
- 白
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- GG 824、GG 824
- 色
- 桃、オレンジ
- 形状
- 横長
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- マイラン3025、マイラン3025
- 色
- 桃、黄色
- 形状
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- マイラン3050、マイラン3050
- 色
- 桃、スウェーデンオレンジ
- 形状
- 横長
- 刻印
- マイラン3075、マイラン3075
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- ターコイズブルー、ブルー
- 形状
- 横長
- 刻印
- CLOM 25、CLOM 25
- 色
- 黄
- 形状
- 横長
- 刻印
- CLOM 50、CLOM 50
- 色
- 白
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- CLOM 75、CLOM 75