関節固定術：目的、手順、リスク、回復

あなたが激しい関節炎の痛みを持っているならば、あなたの医者はあなたが関節固定術（「関節固定術」とも呼ばれる）を受けることを提案するかもしれません。この手順では、痛みを伴う関節を構成する2つの骨を融着させます。

それは骨が一つの堅い骨になる原因となり、それはあなたの痛みを軽減することができます。それはまたあなたの関節をより安定させそしてあなたがそれにもっと体重をかけるのを助けることができる。

必要ですか。

時間が経つにつれて、関節炎はあなたの関節に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。他の治療法が役立っていない場合は、関節固定術が次のステップになるかもしれません。この手順はまた、変性椎間板疾患や脊柱側弯症のような背中の問題の症状を軽減することができます。

関節固定手術は、あなたのように、さまざまな関節で行うことができます。

脊椎
足首
手首
指
親指
足

関節固定手術から - 時には何ヶ月も - 治癒するのにしばらく時間がかかることがあります。このため、あなたの医者はあなたが長い回復に対処できることを知りたいと思うでしょう。

あなたが健康上の問題を抱えているならば、関節固定手術はまたあなたのために正しくないかもしれません：

骨質が悪い
感染症
細い動脈
癒しを妨げる可能性がある神経系（神経）問題

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手術中に何が起こりますか？

必要な関節固定術の種類に応じて、病院に行くか、外来手術（同じ日に家に帰る）を受けます。

あなたの医者はあなたに全身麻酔を与えることを選ぶかもしれません、それはあなたが手順を通して眠ることを可能にするでしょう。他の場合には、局所麻酔をすることができます。これはあなたが目を覚ましたままでいることを意味しますが、関節の領域は完全に無感覚になります。

あなたが麻酔をしたら、あなたの医者はあなたの皮膚を切開（切開）します。その後、彼女はあなたの関節からすべての損傷した軟骨（組織）を削り取るでしょう。これはあなたの骨が融合するのを可能にするでしょう。

時々、あなたの外科医はあなたの関節の両端の間に小さな骨片を配置します。彼女は慎重にこの骨をあなたの骨盤の骨、かかと、またはあなたの膝のすぐ下から取ります。あるいは、このような手術で使用するために寄付された骨を保管している骨銀行から入手することもできます。あなたの医者はまた実際の骨の代わりに特別な人造の物質を使うことを選ぶかもしれません。

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次に、彼女はあなたの関節内のスペースを閉じるために金属板、ネジ、またはワイヤーを使用します。このハードウェアはしばしば恒久的なものであり、あなたの関節が治癒した後も残ります。

彼女が終わった後、あなたの外科医は縫合糸またはステープルであなたの切開を閉じます。

回復はどうですか？

時間が経つにつれて、あなたの関節の端は一緒に成長して一つの堅固な部分になるでしょう。もう動かすことはできません。

それが起こるまで、あなたはその地域を守る必要があるでしょう。あなたはおそらくキャストや装具を着る必要があるでしょう。そして、あなたはすべての体重を関節から遠ざける必要があるでしょう。これは、あなたが動き回るために松葉杖、歩行器、または車椅子を使うことを意味するかもしれません。

癒しには最大12週間かかることがあるので、日常生活の中で何らかの助けが必要です。家族や友人に家事の手伝いを依頼する必要があるかもしれません。

このタイプの手術の後、あなたはあなたの可動域の一部を失い、あなたの関節にこわばりを感じることを期待することができます。理学療法は他の関節を良好な状態に保つのに役立ちます。

関節固定術後に痛みを感じるのは普通のことです。あなたの医者はあなたがこれをコントロールするのを手伝います。非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、中毒性が高いオピオイドよりも安全な選択です。医師がオピオイドを処方している場合は、その指示に正確に従ってください。痛みが軽減したらすぐに服用を中止するようにしてください。

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関節固定術のリスクは何ですか？

一般に、医師はこの手順が安全であると信じています。ほとんどの人はそれを飲んだ後に元気にします、そして合併症はまれです。それでも、あなたは経験することができました：

壊れたハードウェア
痛みを伴う瘢痕組織
近くの関節の関節炎
感染
出血
血の塊
神経損傷

喫煙者はまた、医師が偽関節症と呼ぶ状態の危険にさらされています。これは、関節が完全に融合するのに十分な骨が形成できないことを意味します。もしそうなら、あなたは二度目の手術が必要になってしまうかもしれません。

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