踵骨棘はカルシウムの沈着物で、踵骨の下側に骨の突出を引き起こします。 X線では、かかとの拍車は半分インチほど前方に伸びることがあります。目に見えるX線の証拠なしで、状態は時々「かかと拍車症候群」として知られています。

かかとの拍車はしばしば無痛ですが、それらはかかとの痛みを引き起こす可能性があります。彼らは頻繁に足底筋膜炎、足の底に沿って走り、踵骨を​​足のボールに接続する結合組織の線維帯（足底筋膜）の痛みを伴う炎症に関連しています。

かかとの拍車とそれに関連する病気の治療には、運動、オーダーメイドの矯正用具、抗炎症薬、コルチゾン注射などがあります。保守的な治療法が失敗した場合は、手術が必要な場合があります。

ヒールスパーズの原因

カルシウム沈着物が踵骨の下側に蓄積すると踵拍車が発生します。これは通常何ヶ月もの期間にわたって発生します。かかとの拍車はしばしば足の筋肉や靭帯の緊張、足底筋膜の伸張、そして踵骨を覆う膜の繰り返しの引き裂きによって引き起こされます。ヒールスプリアスは、その活動が大量のランニングやジャンプを含むアスリートの間で特に一般的です。

かかと拍車の危険因子は次のとおりです。

• かかとの骨、靭帯、およびかかとの近くの神経に過度のストレスを与える歩行異常
• 特に硬い路面でのランニングやジョギング
• 靴の履き心地が悪い、または靴の磨耗がひどい、特に適切なアーチサポートが欠けている靴
• 過剰体重と肥満

足底筋膜炎に関連するその他の危険因子には以下のものがあります。

• 足底筋膜の柔軟性を低下させ、かかとの保護脂肪パッドを薄くする年齢の上昇
• 糖尿病
• 一日のほとんどを自分の足で過ごす
• 身体活動の頻繁な短いバースト
• 平らな足または高いアーチ

ヒールスパーズの症状

かかとの拍車はしばしば症状を引き起こさない。しかし、踵骨拍車は、特に拍車が形成された時点で炎症が発生した場合、断続的または慢性的な痛み、特に歩行中、ジョギング中、またはランニング中に発生する可能性があります。一般的に、痛みの原因はかかと拍車自体ではなく、それに関連する軟部組織損傷です。

多くの人が、かかと拍車や足底筋膜炎の痛みを、朝起きたときにナイフや足の底に突き刺さっていると言います。この痛みは後に鈍い痛みに変わります。彼らは長時間座った後に立ち上がった後に鋭い痛みが戻ると不満を言う。

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かかと棘の非外科的治療

かかとの拍車や足底筋膜炎に伴うかかとの痛みは安静にうまく反応しないかもしれません。夜の睡眠の後に歩くと、足底筋膜が突然伸び、かかとを伸ばして引っ張るので痛みが悪化することがあります。痛みはしばしばあなたが歩くほど減少します。しかし、長時間の休息や大規模な歩行の後、痛みの再発を感じるかもしれません。

1か月以上持続するかかとの痛みがある場合は、医療機関にご相談ください。彼または彼女は、次のような保守的な治療法を勧めます。

• ストレッチ体操
• 靴のおすすめ
• ストレスを受けた筋肉や腱を安静にするためのテーピングまたはストラップ
• 靴のインサートまたは矯正器具
• 理学療法
• 夜間副木

踵痛は、アセトアミノフェン（Tylenol）、イブプロフェン（Advil）、またはナプロキセン（Aleve）などの市販薬による治療に反応することがあります。多くの場合、機能的矯正装置は、生体力学的不均衡などの踵および弓痛の原因を矯正することができる。場合によっては、副腎皮質ステロイドの注射がその領域の炎症を軽減するために行われることがあります。

かかと拍車の手術

90％以上の人々が非外科的治療法でより良くなっています。保守的な治療で9〜12ヵ月後に踵骨棘の症状を治療できない場合は、痛みを和らげ運動性を回復させるために手術が必要になることがあります。手術手技は次のとおりです。

• 足底筋膜の解放
• 拍車の削除

手術前の試験や検査は最適な候補者を特定するために必要であり、安静時、氷上、圧迫、足の高さ、手術時の足に体重をかける時期に関する手術後の推奨事項を守ることが重要です。場合によっては、手術後に患者が包帯、添え木、ギプス、手術靴、松葉杖、または杖を使用する必要があるかもしれません。踵手術の合併症の可能性としては、神経痛、再発性踵痛、その地域のしびれ、感染症、瘢痕化などがあります。さらに、足底筋膜の解放に伴い、不安定性、足のけいれん、ストレス骨折、および腱炎のリスクがあります。

かかとの拍車の防止

あなたは衝撃吸収性の底、堅いすね、および支持的なかかとカウンターでよく合う靴を履くことによってかかとの拍車を防ぐことができます。各身体活動に適した靴を選ぶ。各活動の前にウォーミングアップとストレッチ体操をする。活動中は自分のペースを決めます。

かかとや足の裏に過度の摩耗がある靴を履かないでください。あなたが太りすぎであるならば、体重を減らすことはまたかかとの拍車を防ぐのを助けるかもしれません。