子供のメンタルヘルスER訪問で急増

「私たちの研究の前に、私たちは精神保健上の懸念を持つ子供がますます多くの国の小児科の救急部に来ていることを知っていました」と、研究著者Anna Abramsは言いました。彼女はワシントンD.C.の小児医療制度の常駐医です。

「この新しい研究が示していることは、これらの訪問が驚くほどの速さで増加しているだけでなく、誰が精神保健問題のために小児科の救急部門を訪問するかの傾向に重大な人種的および民族的格差があるということです。」

なぜこれがそうであるのかは不明のままである、と彼女は指摘した。

「私たちの研究は本当にこれらの救急部門の訪問の頻度を特徴付けるための努力でした」とエイブラムスは説明しました。「それはこれらの訪問を引き起こした潜在的な理由を調査するように設計されていませんでした。私達は将来の仕事でこの質問を調査することを計画しています。」

エイブラムスと彼女の同僚は、フロリダ州オーランドで開催されるAmerican Pediatrics of Pediatricsの会議で金曜日に彼らの調査結果を発表する予定です。この研究は査読付きジャーナルに発表されるまで予備的なものとみなされるべきです。

研究チームは、1,700万人以上のアメリカの子供たちが何らかの形の精神病に苦しんでいると述べました。近年では、これは、救急部へのすべての小児科訪問の2〜5パーセントが精神疾患の問題に関連していることを意味しています。

傾向を掘り下げるために、研究者らは小児健康情報システムによって収集されたデータを調べました。

チームは21歳までの子供たちの間での救急部への精神保健関連の訪問の全体的な数に焦点を合わせました。

分析の対象となっているメンタルヘルスの問題には、次のものが含まれています。調整障害および神経症。アルコールの乱用;薬物乱用（オピオイド乱用を含む）双極性障害小児行動障害;うつ病。大うつ病性障害性格および衝動制御の障害。摂食障害;精神病;そして統合失調症。

続き

研究期間中、研究者らは、平均年齢13歳以上の293,000人以上の小児が、小児救急治療室で何らかの種類の精神疾患と診断されたと判断した。

報告書によれば、全体として、これらの訪問数は調査期間中に劇的に増加し、2012年の10万人の子供ごとの約50回の訪問から、10万人あたり79回近くの訪問まで増加した。

しかし人種によって分類されたとき、調査官は観察された上昇が等しいペースで広がっていなかったことを見つけた。

たとえば、2016年までに、10万人の白人の子供たちのうち52人近くが精神障害のために小児科医を訪ねていました。しかし、黒人の子供たちでは78人にまで達しました。

すべての小児精神保健訪問（55％）の大部分は何らかの形の公的保険でカバーされていた、と研究著者らは述べた。

William Tynanは、アメリカ心理学会との統合ヘルスケア担当ディレクターです。彼が研究が実際に精神衛生が小児ER訪問の間の中心的な関心事である程度を過小評価するならば彼が驚かないであろうと彼は言った。

「私は10パーセントと推定したので、2パーセントから5パーセントは私には低そうに見えます」とTynanは言いました。

観察された人種的格差に関しては、Tynanはそれらが「社会的状況の機能」である可能性が高いと示唆した。

貧困はさておき、「家族は救急部に行く。一般に、子供に問題があると - 医療的または行動的に - すべての親は緊急の感覚を感じ、すぐにそれに対処したい」とTynanは言った。

しかし、「社会的ストレスにさらされ、時にはより多くのトラウマや暴力にさらされている貧困状態の子供たちは、障害のリスクが高いことを知っています。そのため、白黒の違いの数を貧困率と比較する必要があります、" 彼が追加した。

その点に関して、Tynanは、白人の子供の10％に比べ、黒人の子供の貧困率を27％と推定しているとの見方を示しています。 Pew Researchはさらに厳しい格差を描いている、と彼は付け加えた：黒人の子供たちの間で38パーセント対彼らの白人の間で11パーセント。