あなたは以前のように動くことはできません。犬を散歩させたり、階段を上ったり、単に椅子から降りたりするのは面倒です。薬、注射、理学療法を試したことがありますか。何もうまくいかないようです。その場合は、膝関節置換術を検討する時期かもしれません。

関節形成術としても知られている膝関節置換手術は、米国で最も一般的な骨手術の1つです。重度の関節炎による痛みを和らげるのに役立ちます。それはまたあなたがもっと自由に動くのを助けるかもしれません。米国の医師は毎年60万人以上の膝関節置換手術を行っています。

手術中に、整形外科医は膝の損傷した部分を削り取り、それを金属またはプラスチック製の人工関節と交換します。その後、人工関節をアクリルセメントなどの特殊な材料で大腿骨、脛骨、膝蓋骨に取り付けます。

なぜ手術が必要なのでしょうか。

変形性関節症は、人々が膝関節置換術を受ける主な理由です。加齢関連の症状は非常に一般的であり、軟骨（膝と骨の関節の間のクッション）が破壊されたときに起こります。

他の理由は次のとおりです。

• リウマチ 関節炎 ：慢性関節リウマチは、体の免疫系が膝の裏地を攻撃して破壊するときに起こります。
• 変形：弓を曲げた人や「ノックニー」を持つ人は、膝の位置を元に戻すための手術を受けることがよくあります。
• 膝のけが ：骨折やひざの周りの靭帯の断裂は時々大きな痛みを引き起こしてあなたの動きを制限する関節炎を引き起こすでしょう。
• 血流の損失：骨への血液の流れが止まったら、医師は手術を勧めます（骨壊死または無血管壊死と呼ばれる状態）。

手術の種類

膝関節置換術には主に4つのタイプがあります：

• 膝関節全置換術。 これが最も一般的な形式です。あなたの外科医は、膝につながる大腿骨と脛骨の表面を交換します。
• 部分膝関節置換術 関節炎があなたの膝の片側だけに影響を与える場合、この手術は可能性があります。あなたが強い膝靭帯を持っているなら、それはあなたにとって唯一の権利です。部分的膝関節置換術は、全膝関節置換術に必要とされるよりも小さいカットを通して行うことができる。
• ニーキャップ交換。 これは膝蓋骨の下面のみを置換するが、全膝関節置換術の成功率が高いため、一部の外科医はこの手順に反対することを勧めている。
• 複雑な（または改訂）膝関節置換術。 非常に重度の関節炎がある場合、またはすでに2〜3回の膝関節置換術を受けたことがある場合は、この手順が必要になることがあります。

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異なるデザイン

1〜2時間かかる膝関節置換術は非常に正確になったため、医師は身長、体重、活動レベルに合わせてさまざまな膝のデザインから選択できます。インプラントは、呼ばれるように、金属、セラミック、またはプラスチックを含むさまざまな材料から作られています。彼らは簡単に移動できるように構築されています。いくつかのインプラントは女性のためだけに作られています - 彼らの解剖学にぴったり合うように。

一般的な人工膝デザインは、膝の後ろにあるPCL（後十字靭帯）に代わるものです。もう1つはACL（前十字靭帯）に代わるものです。一部の人工膝関節は部分的な膝関節置換術用に設計されていますが、他の人工膝関節はPCLとACLを正しい位置に保つように設計されています。

彼らはどのくらい持続しますか？

医師は1970年代初頭に最初に膝の交換を始めました。当時、外科医は新しい膝は約10年ほど続くと言っていました。今日のインプラントは20年間続くでしょう。 2030年までに、医師は年間約45万件の人工膝関節置換術を行うと推定されています。

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関節固定術

変形性関節症ガイド

1. 概要と事実
2. 症状と種類
3. 診断とテスト
4. 治療とケア
5. 生活と経営
6. ツールとリソース