キャロル・ソルゲン著

子供の双極性障害米国の子供の約1％が双極性障害 - 気分の極端な変化を持っています。薬は役立ちますが、スキルに対処する子供たちに教えることはできません。

Judith Ledermanの息子は彼の最初の自殺未遂で桟橋から飛び降りようとしました。彼は5歳でした。 「心理学者は、彼はただ注意を引こうとしていると述べた」とLedermanは思い出す。 「彼が彼の最初の本格的な躁病のエピソードを持っていたとき、彼は8歳でした」と、Ledermanが言います。 「彼は何日も眠りを止め、非常に敵対的になり、私たちにナイフを引っ張り、そして彼の兄弟を攻撃しようとした」

Ledermanと彼女の夫は、息子を病院に連れて行き、そこで彼は3日間の評価を受けた。 3日の終わりに、彼は双極性障害と診断されました。

その日から、Lederman家の生活は変わりました。そして息子の状態は安定していますが、それには「常に警戒する」必要があります、と本の著者であるLedermanは言います、 スウィングシフト：双極子を育てることの浮き沈み.

以前は躁鬱病として知られていた双極性障害は、気分、エネルギーレベル、および行動の極端な変化を特徴とする気分障害です。症状は通常青年期または成人期に現れるが、シンシナティ小児病院メディカルセンターの精神科および小児科の教授であるRobert Kowatch医師は、次のように述べている。

最近まで、若者がこの疾患と診断されることはめったにありませんでした。しかし、米国の小児青年精神医学会によると、米国では340万人の鬱病を患う子供および青年の3分の1までが実際に双極性障害の早期発症を経験している可能性がある。

双極性障害は躁病または鬱病のいずれかの症状から始まる。鬱病の子供のように、双極性障害の子供は、病気の家族歴を持つ可能性があります - ジュディス・レダーマンの息子の場合と同様に。彼女の夫の父親もその状態に苦しんでいました。

National Mental Health Associationは、以下の兆候と症状をリストしており、子供がこれらの症状の任意の組み合わせに2週間以上苦しんでいるのを見つけた場合、あなたは医療的援助を求めることを勧めます。

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躁病の症状

• 気分のひどい変化 - 異常に幸せまたは愚かなものから、いらいらする、怒る、または攻撃的なものまで。

• 自尊心の非現実的な最高値。例えば、破壊できないと感じたり飛ぶことができると信じているかもしれません。

• エネルギーレベルの大幅な向上疲れずに何日も寝ずに行けます。

• 複数のプロジェクトや活動への過度の関与。あるものから次のものへと移動し、気が散るようになることがあります。

• 話が増えます。話が多すぎる、早すぎる、トピックの変更が早すぎる、および中断することはできません。これはレースの考えや会話を続けるためにプレッシャーを感じてを伴うことがあります。

• 薬物やアルコールの乱用、冒険的なスタントを試みる、性的に活発な、または保護されていないセックスをするなどの危険を冒す行動。

うつ症状

• 頻繁な悲しみや泣き声。

• 友人や活動からの撤退

• エネルギーレベルの低下、熱意の欠如、または動機づけ。

• 無価値または過度の罪悪感。

• 拒絶または失敗に対する極端な感度。

• 寝過ごしや過食などの習慣の大きな変化。

• 頭痛や腹痛などの頻繁な身体的不満。

• 死、自殺、または自己破壊的な行動についての繰り返しの考え。

これらの症状の多くは双極性障害以外の状態を示している可能性がありますが、子供が正しい診断を受けるように評価されることが重要です、とTim Lesaka医師は、ピッツバーグ郊外にあるStaunton Clinicの小児精神科医です。注意欠陥多動性障害（ADHD）であると以前考えられていた多くの症例は、実際、双極性障害である可能性があります、と彼は言います。

「双極性障害の子供たちにとって、それは極端な問題です」とLesakaは言います。 「ADHDの子供には5分間のtan andがあり、次に謝罪があります。双極の子供には謝罪なしで8時間の怒りがある可能性があります。爆発性があり、その後に超憂鬱が続きます。」

双極性障害の治療法 - 子供と大人の両方で - 通常以下のうちの一つ以上を含むことができる薬物の組み合わせからなる：気分安定剤、抗精神病薬、抗うつ薬、または抗発作薬。薬は効き目がある、とKowatchは言うが、子供たちをプログラムにとどまらせるという問題は常にあります。 「彼らにとっては本当に苦痛だ」と彼は言う。 「薬には副作用がありますが、代替策は病院に行き着くことです。」

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オハイオ州立大学の研究者らは、2つの新しい研究で他の治療法の選択肢を調べています。1つは国立精神衛生研究所によって、もう1つはオハイオ州精神衛生学科によって資金提供されています。

研究者達は、彼らが彼らが早発性の双極性障害を持つ子供たちと彼らの家族を助けることができると信じるという心理教育と呼ばれる有望な新しい治療法を研究しています。

小児の薬物治療を評価する研究はいくつかありますが、心理社会的治療を検討した研究はありません、と研究のリーダーであり、オハイオ州の精神医学および心理学の教授であるMary Fristad博士は述べています。

「双極性障害を持つ子供たちを助けるためには薬は不可欠ですが、すべてができるわけではありません」とFristadは言います。

「大人として初めて気分障害になった場合は、会話の仕方や友達の扱い方など、あなたに役立つさまざまな対処スキルをすでに習得しています」とFristadは言います。 「しかし、あなたが子供として気分障害になったとき、あなたはこれらの対人関係のスキルを習得する機会がなかったことがよくあります。子供たちがこれらのスキルに追いつくのを助けます。

イリノイ州パークリッジの臨床心理士であるPsyDのBarry Cohn Markell氏は、小児における双極性障害が実際に存在することを認めながらも、自制心を示しています。 「それはもっと話題になっています、しかしそれはまだ非常にまれです。」 （シンシナティ小児病院医療センターのKowatchによると、一般人口の約1％の子供が双極性障害に苦しんでいます。）

Cohn Markellは、双極性障害の不正確な診断が、子供を一生のうちに「ラベル」にすることができることを懸念しています。 「双極性障害のためにリストされている症状の多くは、乱用からてんかん、脳炎、脳腫瘍、または頭部外傷などの身体的な病気を無視することによる他のものによって引き起こされる可能性があります。」

両親がひどい気分のむらのある子供を彼に連れて行くとき、コーン・マルケルは子供の自分自身を観察することによって、および/または保護者と先生に観察スケールを与えることによって子供の環境について学びます。そして学校では、それから他の何かが起こっているかもしれません "と彼は言います。彼はまた徴候がどれくらいの間存在していたかを決定するために歴史をとって、そして身体的な病気を除外するために小児科医に子供を紹介します。

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子供が双極性障害と診断された場合、彼はカウンセリング、特別なクラスや学校、そして子供と家族への支援サービスを勧めます。

Judith Ledermanは同意する。 「知っておくべきことと対処することがたくさんあります」と彼女は言います。しかし、あなたが一人ではないことを知っておくことは重要です。そこ です そこを支えなさい。しかし、あなたはそれを探し出さなければなりません。」
Michael W. Smith、MDによるレビュー、2002年8月22日。