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心房細動(AFib)は、心臓の鼓動が鼓動し、時には速くなりすぎる状態です。それはあなたが弱いか息切れを感じることができます。
AFibは他の健康問題にもつながる可能性があります。主な問題の1つは、不安定なハートビートがあなたの心臓プール内の血液を作り、血栓を形成する可能性があることです。彼らはあなたの血流を通ってあなたの脳に移動するかもしれません、そこで彼らは血の流れを妨げて、脳卒中を引き起こすことができます。
あなたがAFibを持っているならば、あなたの医者はそれを防ぐのを助けるためにいくつかのことを推薦することができます。たとえば、脳卒中の可能性が高すぎない場合は、血栓が形成されないようにアスピリンを推奨する可能性があります。血栓を防ぐためにより強い薬が必要な場合は、数種類の処方薬が役立ちます。
あなたのCHADS2スコアと呼ばれる尺度は、あなたがどのくらいの確率で脳卒中を起こす可能性があるかをあなたの医師が判断するのに役立ちます。ラボテストなどは必要ありません。基本的には一連の質問です。
あなたのCHADS2スコア
名前の各文字は、脳卒中を起こす可能性を高める可能性があるものを表します。あなたに当てはまるものそれぞれに対して、あなたは1か2ポイントを得ます:
子:うっ血性心不全(あなたの心臓が本来の方法で血液を送り出すことができないとき)あなたがこれを持っているなら、それは1ポイントを数えます。
H:高血圧。これありませんか?それがポイントです。
A:年齢です。 あなたは75歳以上ですか?もしそうなら、それはあなたにポイントを与えます。
D:糖尿病 これがあれば、それがポイントです。
S:ストローク。 脳卒中や一過性脳虚血発作(TIA)(ミニストロークと呼ばれることもあります)を受けたことがある場合は、2点になります。
あなたのスコアは0から6点の間になります:
ゼロ: あなたは脳卒中を起こす可能性は低いです。あなたは治療を必要としないかもしれません、またはあなたの医者はあなたにアスピリンを服用させたいだけかもしれません。
ワンポイント: あなたは脳卒中のリスクが中程度です。あなたはアスピリンか処方の血液希釈剤を服用するべきです - あなたの医者はどれを決めるでしょう。
2点以上 あなたの脳卒中を起こす可能性は中から高であり、そしてあなたの医者はおそらく血液希釈剤を処方するでしょう。あなたの医者がその種の薬のために医学用語を使うのを聞くかもしれません:経口抗凝固薬。
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CHA2DS2-VAScとは何ですか?
医師がさらにいくつかのことを調べたい場合は、この測定はCHADS2と同じ質問から始め、さらに3つ追加します。
V:血管疾患(あなたの血管の問題)あなたがこれを持っているならば、それは1ポイントを数える。
A:年齢です。 あなたは65〜74歳ですか?もしそうなら、それはあなたにポイントを与えます。
Sc:性別カテゴリーこれは性別を言うための別の方法です。あなたが女性であれば、それは1ポイントです。
これらとあなたのCHADS2スコアの合計は最大9ポイントです。結果のスケールはCHADS2と同じです。
2014年に、American Heart Association、American College of Cardiology、およびHeart Rhythm Societyが共同で、このテストを使用してAFib患者の脳卒中の可能性を予測するガイドラインを発表しました。 2016年には、欧州心臓病学会もこのスコアリングシステムを採用しました。
しかし、一部の医師は、どのシステムがどの人々に最適であるかについて異なる見解を持っています。例えば、何人かの医者はCHA2DS2-VAScがより低い打撃の可能性がある人々のためによりよく働くと思う。しかし、それがCHADS2より本当に優れていると確信していない研究者もいます。一つには、女性であることが脳卒中を起こす可能性に影響を与えることを疑っています。
あるグループの研究者は、CHADS2が65歳以上の人に対してより良い仕事をしたことを発見しました。その研究では、CHADS2スコアが3以上の人々は、1または2のスコアを持つ人々よりもはるかに脳卒中を起こしている可能性がありました。
科学者たちはR2CHADS2と呼ばれるCHADS2の別のバージョンを研究しています。 Rは腎不全を表し、腎不全としても知られています。これは、腎臓病が脳卒中の可能性に関連していることを研究者が発見したためです。 R2CHADS2を使用すると、慢性腎臓病がある場合は2ポイントを追加します。このシステムは医師がそれを使用する方法を学ぶのを助けるためにもっと研究が必要です。
CHADS2の他の用途
CHADS2はAFibを持っている人々のために設計されていますが、何人かの医者はそれが他の心臓の状態にも同様に働くかもしれないと思います。
ある研究では、CHADS2は冠状動脈疾患を持つ人々の心臓発作の可能性を予測するのに役立つかもしれないことがわかりました。それはあなたの心臓に血液を届ける血管が塞がれ、あなたの心臓が必要な血液と酸素を得ることができないときに起こります。