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Steven Reinberg著
健康日レポーター
2018年10月11日木曜日(HealthDay News) - 大腸がんの発生率は50歳以上の人々の間で低下しているが、若いアメリカ人のために上昇している。今、新しい研究は、ウエストラインを広げることがその理由のひとつかもしれないことを示唆しています。
この研究では、太り過ぎまたは肥満の20〜49歳の女性は、通常の体重の女性と比較して、50歳までに結腸癌のリスクが最大2倍になりました。
「我々の調査結果は、早発型結腸直腸癌の予防のために、成人初期から健康な体重を維持することの重要性を本当に強調しています」と、共同研究者のYin Caoは述べました。彼女はセントルイスのワシントン大学で外科の助教授です。
肥満は、若者の間で結腸癌の発生率が上昇する可能性のある理由として浮上しているにもかかわらず、「リンクの強さに驚いた」とCaoは大学のニュースリリースで述べた。
この研究は原因と結果を証明するようには設計されておらず、関連性だけを示しています。しかし、ある結腸癌の専門家はその発見に驚くことはありませんでした。
ニューヨーク市のレノックスヒル病院の結腸直腸外科医であるジェフリーアロノフ博士は、肥満は長い間、50歳以上の人々の大腸がんの危険因子であると述べた。「食事、運動を含む健康的なライフスタイルは、私は信じています」若い人たちでさえ、この病気に対する可能性を抑えるのに役立つかもしれない、と彼は言った。
この新しい研究では、Caoとその同僚は、進行中の大規模研究に参加した25〜44歳の米国内の85,000人以上の女性に関するデータを収集しました。
10代前半で体重が多く、成人前半に体重が増加した女性は、50歳以前に大腸がんのリスクが高いと研究者らは見出した。
実際、彼らは、診断された人々が健康な体重を維持していれば、早期発症大腸癌の約22%が予防された可能性があると推定した。全アメリカ人口において、それは予防されるかもしれない早発性大腸癌の何千ものケースを表すことができます。
過体重および肥満女性の早期発症結腸癌のリスクは、その女性がその家族歴を有するかどうかにかかわらず同じでした。
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Caoと彼女のチームメンバーは、この研究では体重の増加が早発性大腸癌の原因であることを証明することはできないと警告し、2つが関連しているだけであると警告した。体重が糖尿病や高血圧や高コレステロールのような代謝の問題などの他の危険因子の単なるマーカーになっている可能性もあります。
そして研究者らは、50歳未満の人々の間で結腸癌が増加しているにもかかわらず、それは比較的まれなままであり、10万人あたり約8例であることを強調している。それでもなお、結腸癌のスクリーニングは通常50歳から始まるので、それより若く発症した人は病気がその後期段階にあり治療がより困難であるときにしばしば診断されます。
そのため、American Cancer Societyは最近、推奨される年齢であるほとんどの人が初回スクリーニング大腸内視鏡検査を受けるべき年齢を下げました。新しいガイドラインは、以前のガイドラインのように、スクリーニングは50ではなく45から開始することを推奨しています。
大腸がんの専門家Dr. Sherif Andrawesが、ニューヨークのスタテンアイランド大学病院で内視鏡検査を指揮しています。同氏は、この研究は「非常に重要であり、臨床医およびこの分野の専門家による最近の観察結果を裏付けるものである」と述べた。
そしてAndrawesは、アメリカ人に早期に大腸癌のスクリーニングを受けさせるように促すもう一つの理由があると言った。
「より大きな懸念は、診断時に症状が現われた若年癌患者であり、これは攻撃的な疾患および発見開始時の進行段階を反映している可能性があり、それは若年者における全体的な予後の悪化につながる」
そして、肥満の若い男性のリスクはどうですか? Caoのチームによると、この研究の制限の1つは白人女性がほとんど含まれていたため、これらの協会が男性や他の人々に当てはまるかどうかを調べるにはさらに研究が必要です。
報告書は10月11日にジャーナルに掲載されました JAMAオンコロジー.