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30年前のスキー外傷の後、MD、Bert Pepperは左膝に変形性関節症を発症しました。 「私はスキーをやめて、テニス、ランニング、そして膝の上で大変なスポーツをあきらめた」と彼は言う。 「体を動かさないためにスピードウォーキングを始めましたが、膝のせいでペースが速くなりませんでした」
彼の痛みが悪化し、歩くのが難しくなったので、彼は膝関節置換術を受けることを検討した。軽くすることは決断ではない、とPepperは言います。 「これは重大な人生の出来事です。手術後の痛み、運動障害、そして活発なリハビリテーションのために、数ヶ月で失う準備をしなければなりません。」
そして他の手術と同様に、リスクと利益を慎重に比較検討することが重要です。
利点
「関節置換術を行う主な理由は2つあります」とRush University Medical Centerの整形外科外科教授Charles Bush-Joseph医師は述べています。 「一番の理由は痛みの軽減です」
股関節または膝関節の置換術中に、外科医は関節の損傷した表面を取り除き、それらをプラスチック製または金属製のインプラントと交換します。病気になった軟骨と骨がもうそこにないので、これは痛みを取り除きます。
2つ目の理由は、あなたの共同作業がどれだけうまくいくかを改善することです、とこれらの結果はあまり予測できません。新しい腰や膝を入れた後、多くの人がより簡単に歩くことができます。自転車に乗ったりゴルフをしたりできる人もいます。しかし、保証はありません。
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リスク
関節置換術は、感染症や血栓の可能性など、他の主要な手術と同じ危険を伴います。あなたが心臓病、うまく制御されていない糖尿病、または弱い免疫システム - 細菌に対するあなたの体の防御 - を持っているならば、あなたはこれらの問題のために最も危険にさらされています。あなたの外科医は、いくつかの合併症を予防しようとするために抗生物質と血液希釈剤を処方するかもしれません。
もう1つの大きなリスクは、新しい関節があなたの期待どおりに機能しない可能性があることです。それは弱いか堅い感じ、特に膝を感じるかもしれません。 「積極的にリハビリをしていない患者は、最大可動域を取り戻すことはできません」とBush-Josephは言います。あなたの膝手術から最良の結果を得るためには、運動、休息、そして薬のあなたのリハビリスケジュールに慎重に固執してください。
それほど一般的ではありませんが、あなたのインプラントがゆるくなったり、脱臼したりする可能性があります。また、あなたの交換用関節は約20年後に消耗する可能性があることにも留意してください。それはあなたが道の下で別の手術を必要とするかもしれないことを意味します。
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関節置換術はあなたにとって？
あなたがたくさんの痛みを感じていて、他の治療法が助けにならないなら、それは正しい選択かもしれません。しかし、あなたはあなたの膝や腰が実際にあなたの問題の原因であることを確認したいと思います、とMichaela M. Schneiderbauer医学博士、マイアミ大学ミラー医学部の整形外科医は言います。 「たとえ関節炎がMRIで見られるとしても、原因は関節そのもの以外の何かであるかもしれません。」
あなたが実際に神経痛や筋肉痛を抱えているなら、関節置換術は役に立ちません、とSchneiderbauerは言います。あなたの医者は彼が注意深い身体検査をし、あなたを傷つけているものについてあなたに質問をするならば違いを言うことができます。
現実的な期待
関節置換術は痛みを止めることができますが、あなたが若い頃に持っていた腰や膝を元に戻すことはできません。シュナイダーバウアー氏によると、20〜30年前のように関節を動かすことを期待してはいけません。
Pepperに関しては、彼は膝関節置換術を進めた。 4ヶ月間の激しいリハビリの後、痛みは消えました。彼はスピードウォーキングに戻り、膝を強く保つために毎日100歩登ります。イタリアとクロアチアへの休暇で、彼は歩数計を身に着けていました。 「私が快適に一日に7マイル歩くことがあった」と彼は言う。 「今は膝のようだ。」
コショウのアドバイス：「痛みがあなたの人生の生き方を妨げているのであれば」関節置換術を検討してください。