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著Serena Gordon
健康日レポーター
2019年1月15日火曜日(HealthDay News) - 40歳になる前に2型糖尿病を発症した人は、40歳後に血糖疾患を発症した人の2倍の精神病で入院する可能性があります。
40歳未満のグループの全入院日数の約37%が精神病によるものであった、と研究者らは述べた。気分障害および精神病性障害が最も一般的な症状でした。気分障害には、鬱病、双極性鬱病および自傷行為が含まれる。米国保健社会福祉省によれば、精神病性障害には、妄想、幻覚および統合失調症が含まれる。
当然のことながら、体調もこのグループをより頻繁に入院させました。この研究では、2型糖尿病の若年者における腎臓病の発生率が7倍近く高いことが示されました。心臓病や脳卒中による入院の危険性は2倍高く、感染による入院の危険性は若年発症群ではほぼ2倍になりました。
研究の著者らは、2型糖尿病の若いグループが精神的および身体的な病気のために入院の危険にさらされる理由がいくつかあると考えています。
「若年発症糖尿病では、早期の発症、長期の治療、リスク要因の制御不良(一部は治療強化の遅れによる)、最適とは言えないセルフケアが、入院のこの高いリスクの一因となっている」研究共著者のJuliana Chan博士は説明した。
糖尿病の管理に伴う心理的な負担がストレスホルモンを活性化し、それが血糖のコントロールを悪化させ、肥満を増し、炎症を引き起こす可能性があると彼女は述べた。
炎症は中枢神経系に影響を与える可能性があり、「心理的幸福を悪化させる」可能性がある、とチャン氏は述べた。彼女は、香港中文大学およびプリンスオブウェールズ病院の香港糖尿病肥満研究所の所長です。
チャン氏は、糖尿病とうつ病の間には既知の関連があると述べた。しかし、どの条件が先にくるのかは明確ではありません。条件が互いに寄与している可能性もあります。
ニューヨーク市のMontefiore Medical Centerの臨床糖尿病センターのディレクターであるJoel Zonszein博士は、この研究は「目覚めの呼びかけである」と述べた。香港で何が起こっているのかは、この国で起こっているのです。」
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Zonszeinは、「2型糖尿病は、若い人たちにますます普及してきており、過去よりも積極的で治療が難しくなっています。65歳未満の誰かに糖尿病が見られることは非常にまれです。」
2型糖尿病は高血糖値を引き起こす状態です。未治療の場合、高血糖は、米国疾病管理予防センターによると、心臓病、腎臓病、感染症、視力障害などの多くの合併症を引き起こす可能性があります。この疾患の2つの主要な危険因子は肥満であり、十分な身体活動が得られていません。
新しい研究のために、Chanと彼女の同僚は香港の2型糖尿病を持つ40万人以上の人々に関する健康情報を調べました。 40歳までに21,000人近くが2型糖尿病と診断されました。40歳から59歳までの間に200,000人以上が診断され、60歳以上で診断されるのは20万人以下でした。
研究者たちは、40歳以前に診断された人が75歳の誕生日までに病院で100日近く過ごすことを期待できることを発見しました。
修正可能な危険因子の良好な制御は、75歳までの入院中の推定65日までの減少と関連していた。修正可能な危険因子は、血糖値、コレステロールおよび血圧などのものである。
ゾンゼイン氏によると、「これらは、2歳になると、2歳以上の糖尿病にかかっている人たちと比較して、糖尿病や精神病の合併症にかかっている人たちです。若い人たちの健康を維持する必要があります」。
チャン氏は、「糖尿病は複雑な病気であり、投薬や医学的追跡調査だけではありません。糖尿病は、ライフスタイルを変え、その方法を学ぶために、教育を受け、権限を与え、従事する必要がある人に多くの要求を課します。病気に対処する」
ヘルスケアプロバイダー、政府、保険会社、そして社会は、「この生涯にわたる状態の管理をより使いやすく、手頃な価格で持続可能なものにするためにこれらの個人を支援する」ために協力する必要があると付け加えました。
報告書は1月15日にオンラインで出版された。 内科の年鑑.