あなたの次のステップはあなたの慢性的な痛みの治療にあるかもしれません。

エリックメトカーフ、MPHによって

1億人以上のアメリカ人が慢性的な痛みを持っています。あなたがそれらのうちの1人なら、それを制御することはおそらく薬を超えた治療を探すことを必要とするでしょう。

それは、鎮痛薬は有用ではあるが、疼痛を完全に軽減することができないことが多いためです。痛みは軽減されますが、解消されるわけではありません。

45歳のCarla Ulbrichは、彼女の慢性的な痛みを抑えるのに薬を使う気がある。しかし、彼女はそれを彼女の全体的な計画のほんの一部と見なしています。過去20年間、狼瘡と線維筋痛症は痛みをくすぶり、彼女の体の周りを広げました。

鎮痛剤はさまざまな程度の軽減をもたらしましたが、またしばしば副作用につながりました。彼女は痛みをコントロールすることにおける彼女の現在の成功の多くのために - 鍼治療、マッサージ、熱、そして彼女の食事療法を変えること - 追加のプラクティスの組み合わせを信じています。

ニュージャージー州サマセットに住んでいるUlbrichは、次のように述べています。

慢性的な痛みのための迅速な修正はありません

足の骨折、およびそれが引き起こす急性の痛みは、比較的迅速に治療できることが多いと、ユタ大学の疼痛専門医であるPerry Fine、MDは述べています。しかし、慢性的な痛みは、糖尿病や進行がんのようなより大きな問題ともっと似ています。

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慢性疼痛を治療する際の目標は、必ずしも無痛になることではありません。その代わりに、許容できるレベルで疼痛を管理しながら、目標はしばしば質の高い生活の質である。

「慢性的な痛みを抱えている人々にとっては、医師とコミュニケーションを取り、痛みのレベルが何であるかによって特定のことができなくなることを彼らに知らせることが重要です」とFineは言います。 「例えば、「私の痛みは私が眠り、仕事に出かけ、歩き回って歩いて行くのを妨げています。」それから、掃除機をかけたり、仕事に行ったり、セックスをしたり、眠りについたりすることができるなど、具体的で測定可能な目標を設定することについて実践者に相談してください。」

これらの目的を達成するために、医者は試みるかもしれません：

• さまざまな角度から痛みに対処する薬。たとえば、抗うつ薬は神経系を「落ち着かせ」、痛みに対する感受性を低下させるのに役立ちます、とFineは言います。抗けいれん薬のガバペンチンとプレガバリンもある種の神経痛に効果があります。
• 怪我をした場所に麻酔薬やステロイドを注入する。
• 痛みの原因を治療するために手術を行う。これには、関節置換術、脊椎内の損傷した椎間板の修復、または挟まれた神経からの圧力の除去が含まれます。

あなたの医者はまたあなたが理学療法士または作業療法士と働くことを提案するかもしれません。身体的な面だけではなく、痛みの精神的要素に対する答えを求めたいと思うかもしれません、とFineは言います。

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心を動かす

「慢性疼痛のある人のほとんどは決して「自分の疼痛」を「治癒」することはできません。それを話すのは難しいことです。アラバマ大学

彼女は心理学者で、慢性疼痛の人々と協力して、それについて新しい考え方を見つける手助けをしています。慢性的な痛みの間、脳は強力な味方、あるいは敵になる可能性があります。それは、

• あなたの脳はあなたの体から来る痛みの信号を除去します。あなたの考えや感情は、このフィルタリングにおいて重要な役割を果たします。脳はこれらの痛みの信号の強さを弱めるか、またはそれらを強めることができます、とThornが言います。
• 時間が経つにつれて、脳は慢性的な痛みに敏感になる可能性があります。それはそれほど激しくない疼痛信号に過剰反応するかもしれません。

Thornが患者に使用するアプローチである認知行動療法（CBT）は、両方の問題に対処することができます、と彼女は言います。 CBTは人々を助けます：

痛みに関する考えを変えましょう。 「痛みの再発を考えて自分に物事を言うなら、「間違いなくERに行かなければならないでしょう」または「これ以上我慢できなくなり、これは私の人生を台無しにしている」それは本当にあなたのために穴を掘ることができます」とThornは言います。

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疼痛管理には、否定的な自己会話に気付くこと、そしてあなたの人生の良い部分に集中することのように、これらの考えを事実上の、肯定的な選択肢と置き換えることが含まれます。

彼らの行動を変えなさい。 「痛みが再燃すると、多くの人が就寝し、カバーを引き上げ、引き下げる。これにより、痛みにかかりやすくなり、落ち込んでしまう可能性がある」とThornは言う。 CBTは、フレアが発生している間でも、人々が彼らの通常のルーチンに従うのを助けることができます。

心理学者はまた、あなたが関連するテクニック、マインドフルネスを使ってあなたの痛みに対処するのを助けることができます。痛みがあなたの注意を引くときに反応する代わりに、マインドフルネスは中立的な態度で痛みを観察することを含みます。 「その反応がなくなったとき、痛みは管理しやすくなりました」とThornは言います。 「人々が気づき始めたのは、彼らの痛みにはかなりの多様性があるということです。彼らが瞬間的な経験に本当に注意を払うならば、彼らは時々痛みがないことを理解します。」

他の選択肢を探す

薬物療法が答えを提供しないとき、型にはまらない治療も成功するかもしれません。

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UCLA東西医学センターのLawrence Taw医師は、しばしば自己免疫疾患のある人々を目にします。そのうちのいくつかは、ループスやMSなどの慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。

薬が効かなかったので、補完的な医学的アプローチに目を向ける人もいます。他は自然な解決策を望んでいるだけです。 「私は、これをラストリゾートの医学的選択肢とは考えたくありません。これらの治療法を治療の過程で、または主流医学と組み合わせて早期に使用することを検討することが重要であると思います」とTawは語ります。

これらのプロバイダーはそれぞれの人のニーズに合った特定のアプローチを開発する傾向があります、とTawは言います。オプションは次のとおりです。

• ハーブとサプリメント 例えば、生姜やウコンは、炎症を抑えることができます。あなたが服用しているサプリメントについては、たとえ「天然の」ものであっても、常にあなたの医師に相談してください。そうすれば、あなたの医師はどんな問題にも気を配ることができます。
• 鍼治療と指圧。 調査では、背中や首の痛み、頭痛などの痛みを伴う症状が、鍼治療を使用する最も一般的な理由のいくつかであることがわかりました。指圧は、鍼治療で使用される細い針の代わりに体の特定の斑点を刺激するために集中的な圧力を使用する関連治療法です。
• 局所治療 これらには、メントール摩擦、カプサイシンクリーム（関節痛用）、およびアルニカクリームが含まれます。

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最近では、Carla Ulbrichはスピーカー、作家、そして音楽家として活動し、観客がユーモアのセンスで自分の健康上の問題に取り組むことを奨励しています。

彼女は、彼女の疼痛緩和戦略が「かなり幸せで、あまり痛みを感じない。私はそれを必要とするならば薬を持っている - 私は彼らに反対していない。

過去1年間に多くの製薬会社からコンサルタント料を受け取ったことのある素晴らしい報告。