変形性関節症、または変性性関節疾患は、最も一般的な種類の関節炎です。それは関節の軟骨の破壊に関連しています。軟骨は、通常の関節の骨の端部を覆いそしてクッションする堅いゴム状の材料である。その主な機能は、関節の摩擦を減らし、「ショックアブソーバー」として機能することです。

変形性関節症は、関節内の軟骨を硬くしてその弾力性を失い、損傷を受けやすくします。時間が経つと、軟骨は一部の領域で摩耗し、衝撃吸収材として機能する能力が大幅に低下します。軟骨が摩耗すると、腱や靭帯が伸びて痛みを引き起こします。症状が悪化すると、骨同士が擦れ合ってさらに痛みと動きの喪失を引き起こす可能性があります。

OAは中高年者に最も一般的であり、その症状は非常に軽度から非常に重度までさまざまです。この疾患は、手や膝、腰、足、背中などの体重のかかる関節によく起こりますが、体のほとんどすべての関節に影響を及ぼすことがあります。女性は男性よりも一般的に罹患しています。

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変形性関節症の症状

変形性関節症の症状は次のとおりです。

• 関節の痛みと痛み、特に運動による痛み
• 酷使後または長期間の活動停止後の痛み
• 指の中央と端の関節の骨の拡大。これらの拡大は痛みを伴う場合もあれば、そうでない場合もあります。

変形性関節症の原因は何ですか？

以下を含む、人がOAを発症する可能性を高める可能性がある多くの要因があります。

• 肥満。 理想的な体重を維持する、または過剰な体重を減らすことは、膝、腰、および背中の変形性関節症の予防に役立ちます。体重減少はまた、OAの進行を減少させる可能性があります。
• 損傷。 スポーツ、仕事関連の活動、または事故による関節損傷のある人は、OAを発症するリスクが高くなる可能性があります。例えば、膝に関連した損傷を有する運動選手は、膝の変形性関節症を発症する危険性が高いかもしれません。さらに、重度の背中損傷を受けたことがある人は、脊椎の変形性関節症を発症する傾向があります。関節の近くに骨折した人はその関節に変形性関節症を発症する傾向があります。
• 遺伝。 軟骨を作る原因となる遺伝子の1つに遺伝性の欠陥がある人もいます。これは不完全な軟骨を引き起こす可能性があり、それは関節のより急速な悪化につながります。関節の異常を持って生まれた人は変形性関節症を発症する可能性が高く、脊椎の異常（脊柱側弯症、脊椎の曲率など）を発症した人は脊椎の変形性関節症を発症する可能性が高くなります。
• 共同乱用 特定の関節を使いすぎると、OAを発症するリスクが高まります。例えば、膝の繰り返しの屈曲を必要とする仕事をしている人々は、膝のＯＡを発症する危険性が高い。
• 年齢。 年齢は危険因子ですが、調査によると、OAは高齢化の避けられない部分ではありません。

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変形性関節症の診断

医師は健康診断と症状の履歴に基づいてOAの診断を下します。変形性関節症の診断は、以下の要因の組み合わせに基づいています。

• 症状の説明
• 痛みの場所とパターン
• 身体検査における特定の所見

診断を確認し、他の種類の関節炎が存在しないことを確認するためにX線を使用することができます。

時々、血液検査が行われます。血液検査は医師がOAの存在を確認するのを助けることができるものを特に指摘することはできませんが、検査は医師が異なるタイプの関節炎を除外するのを助けることができます。

体の関節に体液がたまっている場合、医師は関節吸引と呼ばれるプロセスで体液の一部を取り除き、顕微鏡で体液を調べて他の疾患を除外することがあります。

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変形性関節症の治療法の選択肢

OAの治療は、痛みを軽減し関節の動きを改善することに焦点を当てています。以下の治療法があります。

• 市販の鎮痛薬および/または抗炎症薬： これらには、アセトアミノフェン（例えば、タイレノール）、アスピリン、イブプロフェン（AdvilおよびMotrin）、またはナプロキセン（Aleve）が含まれる。
• 局所治療。クリーム、こすり、またはスプレーの形のいくつかの薬は、痛みや炎症を和らげるために患部の皮膚に塗布することができます。
• 運動： 身体活動は関節の動きを改善し、関節を囲む筋肉を強化することができます。水泳や平らな場所での歩行などの穏やかな運動は、関節への負担が少ないため推奨されます。関節の痛みを増すような活動（ジョギング、インパクトの強いエアロビクスなど）は避けるべきです。あなたが関節炎を持っているならば、あなたのために最高の運動ルーチンを見つけるためにあなたの医者と話してください。
• ウェイト・コントロール： 体重を減らすと、体重を支える関節に余分なストレスがかかるのを防ぐことができます。
• 処方消炎鎮痛剤： これらは関節の痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。
• ヒアルロン酸注射： これらの薬は変形性関節症の何人かの人々の痛みを和らげる注射として投与することができます。薬には、Euflexxa、Hyalgan、Orthovisc、Supartz、Synvisc、およびSynvisc-Oneがあります。
• シンバルタ （デュロキセチン）：もともと抗うつ剤として承認された、シンバルタはまた、変形性関節症の痛みを含む痛みの様々な形態を戦うために使用されています。
• 熱いか冷たい圧縮： これらの治療は、温水シャワーまたは浴槽の形態で、あるいは加熱パッドまたは冷湿布を適用することによって与えられてもよい。
• 関節保護装置 これらは痛みを伴う関節への負担やストレスを防ぐのに役立ちます。
• 統合療法 鍼治療は痛みを和らげるのに役立つことが示されています。研究は矛盾していますが、サプリメントのグルコサミンとコンドロイチンは、特に膝の変形性関節症を患っている人の中には、いくらかの痛みを和らげるかもしれないといういくつかの証拠があります。いくつかの研究は、ＳＡＭｅが一部の人々において処方された抗炎症性疼痛緩和剤よりも良好に作用し得ることを示した。他のいくつかの栄養補助食品（ハーブを含む）は時々OAの痛みを和らげます。これらを使用する前に、あなたの医者に相談して、彼らがあなたにとって正しいかどうかを確かめてください。
• ステロイド注射 あなたの医者は痛みを和らげるのを助けるためにあなたの関節に直接これらの強力な薬を注射することができます。あまり頻繁に使用すると関節の損傷を引き起こす可能性があります。
• 麻薬： 変形性関節症の痛みが激しく、他の治療法が効かない場合は、麻薬などのより強い鎮痛剤が処方されることがあります。
• 手術： 他の治療法の選択肢が失敗したとき、何人かの人々は損傷した関節の慢性的な痛みを和らげるために手術を必要とするかもしれません。