デニス・トンプソン

健康日レポーター

2018年10月12日、金曜日（HealthDay News） - 患者からの報告に基づいて、マリファナ由来の医療製品は多発性硬化症の症状の治療に軽度の利益をもたらすかもしれない。

大麻に主要な化合物を含む薬物は、主要な新しいエビデンスレビューに含まれている臨床試験からの患者の自己評価に基づいて、筋肉収縮、膀胱機能障害および疼痛の限定的で軽度の減少に関連しています。

「肝心なのは、確かに症状に関してカンナビノイドに起こっていることがあるということです」と、National Multiple Sclerosis Societyの医療提供および政策研究担当副社長、Nicholas LaRoccaは述べています。

しかしながら、筋収縮に関連した利点についての患者の自己報告は、医師によって使用された客観的尺度の結果とは異なっていた、とLaRoccaは述べています。医者はマリファナ薬からそのような利点を観察しませんでした。

「これは明らかに懸念の種です」とLaRocca氏は言います。

カナダのオンタリオ州ハミルトンにあるマクマスター大学の緩和ケアの助教授であるMarissa Slaven博士は、臨床試験では大麻由来の薬にはほとんど副作用がなく、深刻な副作用はないことが示されました。

「これが安全な治療法であることを示唆していることは、確かに文献に追加されています」と、新たな証拠レビューに付随する論説を書いたSlavenは述べた。 「それが効果的であろうとなかろうと、もっと研究が必要だと思います」

スペインのバルセロナ大学のMari Carmen Torres-Morenoらによって行われたエビデンスレビューには、4つの大麻由来製剤、すなわち経口投与された大麻抽出物、鼻腔内投与された大麻抽出物、および薬ドロナビノールとナビロンが含まれる。

ドロナビノールとナビロンはどちらもTHCの合成バージョンで、中毒を引き起こすマリファナの化学物質です。どちらも化学療法による吐き気と嘔吐の治療に使用されます。

新しいエビデンスレビューは、3,161人の患者を含む17の臨床試験を組み合わせました。研究者らは総説から、大麻由来の薬は安全であると考えられ、MS症状の治療における有効性は限られていると結論づけた。

薬物に関連した副作用には、めまい、口渇、疲労感、中毒、バランス障害、記憶障害および眠気が含まれます。しかし、これらは統計的に有意な数の人々が試験から脱落することにはつながらなかった。

「統計的に肯定的であると見られた非常にわずかに肯定的な効果があったが、それが臨床的に耐えられるものであるかどうかは言うのが難しい」とSlavenは言った。

続き

レビューの結果、医療用マリファナが多発性硬化症の人々を助ける能力を特定するには、さらなる研究が必要である、とLaRoccaとSlavenは同意した。 MSは、免疫系が神経を攻撃してさまざまな神経学的症状を引き起こす進行性の変性疾患です。

「カンナビノイド療法に非常に強い関心があるにもかかわらず、何がうまくいくのか、うまくいかないのか、どの種類の個人にうまくいくのか、などの点で、私たちを導くための優れた研究という点では比較的少ない」前記。

証拠がないため、開業医はMSに対してマリファナ由来の薬物よりも確立された他の治療法を推奨する傾向がある、と彼は付け加えた。

「強力なデータはほんの少ししかありません。あまり多くのデータがあるわけではないので、実務家がこれを推奨することに不安を感じないようにしています」とLaRoccaは説明します。

医療用マリファナに関する研究は、連邦法に基づく制限のために米国では妨げられている、とLaRoccaは述べた。

マリファナの生産者や加工業者が彼らの製品の有効性をよりよく確立するために医学研究に資金を供給するかもしれないという希望がありました、しかし娯楽使用を合法化する波はそれを弱めるかもしれません。

「私はレクリエーションマリファナの合法化を恐れて、会社はそのようにたくさんのお金を稼ぐかもしれず、そして医学研究に投資する動機を持たないであろう」と彼女は言った。

Slavenはこれらの試験のどれもがスモークマリファナを含まなかったと付け加えた。彼らは代わりに大麻エキスとTH​​Cの人工バージョンに焦点を当てた。大麻抽出物はまた、カンナビジオール、マリファナ中の中毒性のない化合物を含んでいたが、いくらかの医学的利益を得ることができた。

「利用可能な大麻製品は数多くありますが、現時点でどのコンポーネントが最も重要で最も効果的であるかはわかりません」とSlaven氏は述べています。

新しい証拠レビューは10月12日にオンラインで出版されました JAMAネットワークオープン.