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Amy Norton著
健康日レポーター
2018年12月21日(金曜日)(HealthDay News) - C型肝炎のアメリカ人の半数以上が米国の9つの州で暮らしている。そのうちの5つはオピオイドの流行に苦しんでいる。
今回の調査結果は、この国のオピオイド危機による放射性降下物についての最新の調査結果を提供しています。
全体的に見て、1945年から1965年の間に生まれたアメリカ人は依然として「ベビーブーマー」である。しかし、研究者によると、若いアメリカ人の世代もオピオイド乱用のために危険にさらされている。
「多くの人がこの国でC型肝炎は「終わった」と思っています。しかし、それは一瞬で終わったわけではありません」と、ニューヨークのマウントシナイ病院の肝臓医学研究所のDr. Douglas Dieterichは言った。
この研究に関与していなかったDieterichは、この発見は驚くにあたらないと述べた。 C型肝炎は血液感染です、そして、人々が汚染された装置を共有するとき、ほとんどの感染はヘロインのような薬を注射することを通して起こります。
C型肝炎は肝臓の炎症を引き起こすウイルス感染症です。ほとんどの場合、それは慢性的になります。米国疾病管理予防センターによると、治療をしないと、慢性C型肝炎患者の約15〜30%が肝硬変(瘢痕化)を発症します。より少ない数は肝癌を発症します。
この新しい研究は先月発行されたCDC報告の延長線上にあり、2013年から2016年の間に200万人を超えるアメリカ人がC型肝炎を患っていたと推定している。
これらの最新の数字は、それらの人々の約52パーセントが9つの州、カリフォルニア、テキサス、フロリダ、ニューヨーク、ペンシルベニア、オハイオ、ミシガン、テネシーおよびノースカロライナに住んでいたことを示します。
これらの州のうち5つは、オピオイドの乱用率が高い国のアパラチア地方にあります。
州の人口に対するC型肝炎の症例数を調べると、同様のパターンが現れました。ケンタッキー州、テネシー州、ウェストバージニア州はこれらの料金でトップ10に入っていました、そして、それらはオピオイド流行によって最も打撃を受けた3つの州です。
続き
調査結果は12月21日にオンラインで出版された JAMAネットワークオープン.
主任研究者Eli Rosenbergによると、データは2世代の写真を示しています。何年も前に感染し、肝疾患を患い続けている団塊の世代、および新しいC型肝炎感染の「驚くべき増加」を示している若いアメリカ人注射薬の乱用による。
ニューヨーク州立大学アルバニー公衆衛生大学院の准教授であるRosenbergは、次のように述べています。 「それは大きな流行病であり、それを根絶するのに長い道のりがあります。」
C型肝炎は妊娠中の女性から赤ちゃんに感染することもあります。また、Dieterich氏によると、米国では注射薬を乱用した母親が生まれた乳児の間で症例数が増加しています。
同時に、近年、C型肝炎に対しても積極的な進展が見られています。2〜3か月の治療後に治癒率が90パーセントを超える新しい経口薬。
それ以前の何十年もの間、唯一の治療法は注射薬のインターフェロン - インフルエンザのような副作用を引き起こした1年間にわたる療法 - を含んでいました。それでも、米国食品医薬品局によると、治癒率はわずか40〜50パーセントでした。
しかし、Dieterich氏によると、SovaldiやHarvoniのような新薬の恩恵を受けていないC型肝炎のアメリカ人はたくさんいるという。
1つの理由は、多くの人が自分たちが病気にかかっていることを知らないということです。これらの事件を捉えるのを助けるために、CDCは、団塊の世代や注射薬を乱用されたことのある人を含む、リスクが高い人々をスクリーニングすることを勧めます。
それから費用があります。新薬が市場に出たとき、彼らは治療の完全なラウンドのために95,000ドルも稼いだ。
C型肝炎に罹っている多くのアメリカ人を対象とした州メディケイドプログラムは、その代償を払って制限を設けました。それは一般的に、より重篤な肝臓障害を持つ人々だけが薬を手に入れることができるということを意味している、とDieterichは言った。
しかし、物事はシフトしている、と彼は付け加えました - メディケイドプログラムの多くはそれらの制限を緩めました。
理想的には、C型肝炎は予防されるべきである、とRosenbergは述べた。彼は一つの措置として「注射器サービスプログラム」を指摘した。コミュニティプログラムは注射薬の使用者にきれいな機器を提供します。人々は薬物乱用治療にも関連しています。
しかし、昨年のCDCの調査では、米国の3州のみが、注射器プログラムとC型肝炎治療の両方への「フルアクセスを支持する」法律を制定していることがわかりました。