骨粗鬆症とアジア系アメリカ人女性

アジア系アメリカ人女性は、予防可能で治療可能な疾患である骨粗鬆症（多孔性骨）を発症する危険性が高いです。アジア系アメリカ人は、白人女性に当てはまる危険因子の多くを共有していることが研究によって示されています。アジア系アメリカ人女性として、あなたが骨粗鬆症とは何か、そしてそれを予防または治療するためにあなたがとることができるステップを理解することは重要です。

骨粗鬆症とは

骨粗鬆症は、骨量が少なく、したがって骨折しやすい骨を特徴とする衰弱性疾患です。予防しなければ、または未治療のままにしておくと、骨粗鬆症は、骨が折れるまで（通常腰、背骨、または手首に）痛みを伴わずに進行することがあります。股関節部骨折は可動性を制限し、独立性を喪失させる可能性がありますが、椎骨骨折は身長の喪失、立ち往生した姿勢、および慢性的な痛みをもたらします。

骨粗鬆症の危険因子は何ですか？

骨粗鬆症を発症する可能性を高める要因はいくつかあります。

• 細くて骨の少ないフレーム
• 骨粗鬆症性骨折の以前の骨折または家族歴
• 自然に、卵巣の外科的切除から、またはより若い女性における無月経の長期化（月経の異常な欠如）の結果として、早期閉経（45歳以前）に起因するエストロゲン欠乏症
• 高齢
• カルシウムの少ない食事
• 白人とアジアの祖先（アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系の女性はより低いが重大なリスクがあります）
• たばこの喫煙
• アルコールの過剰使用
• 特定の薬の長期使用。

骨の健康に関してアジアの女性に何か特別な問題はありますか？

最近の研究は、骨粗鬆症の発症に関してアジア系アメリカ人女性が直面するリスクを浮き彫りにしている多くの事実を示しています。

• 白人女性と比較して、アジアの女性はより少ないカルシウムを消費することがわかっています。この理由の1つは、アジア系アメリカ人の最大90パーセントが乳糖不耐症であるということかもしれません。したがって、彼らは食事中のカルシウムの主な供給源である乳製品を避けるかもしれません。カルシウムは健康的な骨格を構築し維持するために不可欠です。
• アジア人女性は一般に白人女性より股関節骨折率が低いが、アジア人の椎骨骨折の有病率は白人女性と同じくらい高いように思われる。
• 細身の女性は、重い女性や肥満の女性よりも骨量が少なく、したがって、骨粗鬆症性骨折のリスクが高くなります。

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骨粗鬆症はどのように予防できますか？

特に20歳より前に強い骨を作ることは、骨粗鬆症を発症することに対する最良の防御であり得、そして健康なライフスタイルは骨を強く保つために極めて重要であり得る。骨粗鬆症を予防するために：

• カルシウムとビタミンDを豊富に含むバランスの取れた食事を食べる
• ウォーキング、ジョギング、ダンス、ウェイトリフティングなどの体重負荷の高い運動に重点を置いて、定期的に運動してください。
• たばこを吸わないでください。

家族性の骨粗鬆症や他の危険因子についてこの病気のリスクが高い場合は、かかりつけの医師に相談してください。あなたの骨密度（骨折）の危険性を判断することができ、そして骨粗鬆症治療に対するあなたの反応を測定することができる安全で痛みのないテストを通してあなたの骨密度を測定することをあなたの医者は提案するかもしれません。最も広く認められている骨密度検査は、二重エネルギーX線吸収測定法またはDXA検査と呼ばれます。それは痛みがありません：X線写真を撮るのとちょっと似ていますが、放射線への被ばくはずっと少ないです。腰や背骨の骨密度を測定できます。

どんな治療法がありますか？

骨粗鬆症の治療法はありませんが、さらなる骨量減少を防ぎ、骨折のリスクを減らすのに役立つ治療法があります。

• アレンドロネート（Fosamax¹）、リセドロネート（Ａｃｔｏｎｅｌ）、およびイバンドロン酸（Ｂｏｎｉｖａ）は、閉経後骨粗鬆症を予防および治療するために承認されたビスホスホネートである。アレンドロネートは、男性の骨粗鬆症の治療、およびグルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の男性および女性による使用も承認されています。さらに、リセドロネートは、女性と男性の両方におけるグルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の予防と治療に承認されています。アレンドロネート＋ビタミンD（Fosamax Plus D）は、閉経後の女性および男性の骨粗鬆症の治療に使用できます。カルシウムを含むリセドロネート（カルシウムを含むアクトネル）は、閉経後の女性における骨粗鬆症の予防と治療に利用できます。
• カルシトニン（ミアカルシン）は、骨粗鬆症のために女性によって使用される別の治療法です。
• 選択的エストロゲン受容体モジュレーターであるラロキシフェン（エビスタ）は、閉経後骨粗鬆症の予防と治療に承認されています。
• Teriparatide（Forteo）は注射可能な形のヒト副甲状腺ホルモン（PTH）です。閉経後の女性および骨粗鬆症の男性（骨折のリスクが高い）に対して承認されています。
• エストロゲン療法（エストロゲンと他のホルモン、プロゲスチンを併用する場合はホルモン療法とも呼ばれます）は閉経後骨粗鬆症の予防に承認されています。それは非エストロゲン薬が慎重に検討された後に骨粗鬆症の重大な危険にさらされている女性にだけ考慮されるべきです。

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1 この出版物に含まれるブランド名は例としてのみ提供されており、それらが含まれていても、これらの製品が国立衛生研究所またはその他の政府機関によって承認されているわけではありません。また、特定のブランド名が言及されていない場合、これは製品が満足できるものであることを意味することも意味することも意味しません。