タバコの使用によって引き起こされる健康上の問題の多くはよく知られています。疾病管理予防センターは、喫煙に関連した病気はアメリカ人に毎年750億ドル以上の費用がかかると報告しています。喫煙は心臓病、肺癌、食道癌、そして慢性肺疾患を引き起こします。さらに、いくつかの研究では、骨粗鬆症および骨折の危険因子として喫煙が確認されています。

骨粗鬆症についての事実

骨粗鬆症は、骨が衰弱し、骨折（骨折）しやすい状態です。骨粗鬆症による骨折は、痛み、身体障害、そして時には死に至ることがあります。骨粗鬆症は、推定4400万人のアメリカ人にとって重大な健康上の脅威であり、その68％が女性です。喫煙に加えて、骨粗鬆症を発症する危険因子には以下のものがあります。
•細い、または小さいフレーム
•50歳以降に疾患または骨折の家族歴がある。
閉経後または早期閉経をしたこと
月経周期の異常な欠如
•グルココルチコイドなどの特定の薬を長期間使用する
•カルシウムが足りない
•十分な身体活動が得られない
•アルコールを飲みすぎる。
骨粗鬆症はしばしば予防することができます。骨粗鬆症は「沈黙の」病気です：それは骨折が起こるまで何の症状もなく長年にわたって進行する可能性があります。青年期に健康な骨を構築することで、後年の骨粗鬆症や骨折の予防に役立つため、これは「小児（小児）期の老人性疾患」と呼ばれています。しかし、健康な骨のために新しい習慣を採用するのは遅すぎることはありません。

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喫煙と骨粗鬆症

喫煙は20年以上前に骨粗鬆症の危険因子として最初に確認されました。最近の研究は、タバコの使用と骨密度の減少との間の直接的な関係を示しています。たばこの喫煙が骨に与える影響の分析
健康は複雑です。骨密度の減少がそれ自体の喫煙によるものか、喫煙者に一般的な他の危険因子によるものかを判断するのは困難です。例えば、多くの場合、喫煙者は非喫煙者よりも薄く、より多くのアルコールを飲む傾向があり、身体的に活動的ではない可能性があり、そして食事が不良である。喫煙している女性は、非喫煙者よりも早期の更年期障害を起こす傾向があります。これらの要因により、多くの喫煙者はタバコの使用とは別に骨粗鬆症のリスクが高くなります。

さらに、喫煙の影響に関するほとんどの研究は、喫煙が骨折の危険性を高めることを示唆しています。すべての研究がこれらの調査結果を支持しているわけではありませんが、証拠は増えています。例えば：

•あなたがより長く喫煙し、より多くの紙巻たばこを吸うほど、老年期における骨折のリスクが高まります。
•骨折した喫煙者は、非喫煙者よりも治癒に時間がかかり、治癒過程でより多くの合併症を経験する可能性があります。
•年配の女性や喫煙している男性に著しい骨量減少が見られます。
•少なくとも1つの研究は、青年期および成人期初期に受動喫煙にさらされると、低骨量を発症するリスクが高まる可能性があることを示唆しています。
•たばこを吸う女性は、エストロゲン（性ホルモン）の産生が少なく、非喫煙者よりも早期に更年期障害を経験する傾向があるため、骨量の減少につながります。
•喫煙をやめると、低骨量や骨折のリスクが軽減されるようです。ただし、元喫煙者のリスクを下げるには数年かかる場合があります。

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骨粗鬆症管理戦略

終了することから始めます。 喫煙者が自分の骨を保護するためにできることは、喫煙をやめることです。禁煙は、人生の後半でさえも、喫煙に関連した骨量減少を制限するのを助けるかもしれません。あなたが喫煙をやめるのを助けるために利用可能な多くのリソースがあります、そのうちのいくつかはこのファクトシートの最後に記載されています。

カルシウムとビタミンDを豊富に含むバランスの取れた食事を食べる： カルシウムの良い供給源は、低脂肪乳製品を含みます。濃い緑色の葉野菜。カルシウム強化食品および飲料。また、サプリメントはあなたが毎日十分な量のカルシウムを得ることを確実にするのを助けることができます。医学研究所は、男性と女性には毎日1,000 mg（ミリグラム）のカルシウム摂取を推奨し、50歳以上の人には1,200 mgに増やします。ビタミンDはカルシウムの吸収と骨の健康に重要な役割を果たします。ビタミンDは、日光にさらされたり、さまざまな食品やサプリメントを介して自然に得られます。ビタミンDの食物源には卵黄、海水魚、そして肝臓が含まれます。一部の人々は毎日400から800 IU（国際単位）の推奨摂取量を達成するためにビタミンDサプリメントが必要な場合があります。

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あなたの骨の健康のための運動： 筋肉のように、骨はより強くなることによって運動に反応する生きている組織です。あなたが重力に逆らうように強制する体重負荷運動は骨のための最高の運動です。例としては、ウォーキング、階段を上る、ダンス、そしてウェイトリフティングなどがあります。ウォーキングなどの定期的な運動は、骨量減少を防ぐのに役立ちます。
他の多くの健康上の利点。

アルコールの過剰摂取を避けます。 慢性的なアルコール使用は、股関節、脊椎、および手首の骨折の増加と関連しています。アルコールを飲み過ぎると、体内のカルシウムのバランスが悪くなります。それはまた骨の保護効果を持つホルモンの生産にも影響を与えます。そして私達がカルシウムを吸収する必要があるビタミンの。過度のアルコール摂取もまた転倒やそれに伴う骨折の増加につながります。

骨密度検査について医師に相談してください。 骨密度（BMD）テストでは、体のさまざまな部位の骨密度を測定します。これらのテストは骨折が起こる前に骨粗鬆症を検出することができて、将来あなたが骨折する可能性を予測することができます。あなたが現在または以前の喫煙者であるならば、あなたはあなたが骨密度検査の候補者であるかどうかあなたの健康管理プロバイダーに尋ねたいかもしれません。

薬があなたのための選択肢であるかどうかを確認してください。 骨粗鬆症の治療法はありません。しかしながら、閉経後の女性および男性における疾患の予防および治療に利用可能ないくつかの薬物療法がある。あなたの医者はあなたに薬があなたのために正しいかもしれないかどうかあなたが決めるのを助けることができます。

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禁煙リソース

Smokefree.gov：国立癌研究所によって作成されたSmokefree.govは、あなたが喫煙をやめるのを助けるように設計されています。彼らがやめようとすると、異なる人々は異なるリソースを必要とします。このWebサイトで入手可能な情報と専門的な支援は、あなたが非喫煙者になり、そして非喫煙者であり続ける中で、あなたの当面のニーズと長期的なニーズの両方をサポートするのに役立ちます。 www.smokefree.govで入手できます。

自由への道： たばことの戦いに勝つために：アフリカ系アメリカ人による使用を意図して、このガイドは教会、奉仕団体、そして教育機関を含むアフリカ系アメリカ人コミュニティの重要な部分と共同で米国疾病管理予防センターによって作成されました。このガイドの開発と改訂は、アフリカ系アメリカ人人口の高い喫煙率に対する国民の懸念と関連する資料の欠如に触発されました。このガイドでは、ターゲットを絞った広告キャンペーン、歴史的、文化的、社会経済的影響など、アフリカ系アメリカ人に特有の多くの問題を取り上げています。このリソースは、辞めたい人に証明済みの戦略を提供します。友達や家族がどのように役立つことができるかについての情報。そして、地域社会とそのリーダーが、たばこのない生活を送ることの価値をどのように高めることができるかについてのアイデア。 www.cdc.gov/tobacco/quit/pathways.htmで、または1-800-232-1311に電話して無料コピーを請求してください。

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新鮮な空気の息吹： 喫煙からの独立：全国女性健康情報センターによって作成されたこのインターネットベースの教育および支援プログラムは、女性の禁煙に焦点を当てています。情報はスペイン語でも入手可能です。 www.4woman.gov/QuitSmokingから入手できます。

喫煙習慣を蹴る： 特にラテン系家族向けに書かれた、Kick the Smoking Habitは、心臓発作や脳卒中を起こす危険性を減らすために人々がとることができる手順を説明する一連のバイリンガルの小冊子の一部です。読者がいくつかの共通の神話を払拭するのを助けるために、情報はフレンドリーなスタイルで提供されます。 www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/other/sp_smok.htmまたは301-592-8573または240-629-3255（TTY）に電話で入手できます。

最新情報や服用中の薬に関するご質問は、米国食品医薬品局（1-888-INFO-FDA）（1-888-463-6332、フリーダイヤル）にお問い合わせいただくか、次のWebサイトにアクセスしてください。 www.fda.gov