目次:
Robert Preidt著
健康日レポーター
2018年12月4日火曜日(HealthDay News) - 死亡したドナーから子宮移植を受けた女性が生まれた世界初の赤ちゃんは、そのような移植が成功することを示しています、とブラジルの医師は言います。
6ポンドの女の赤ちゃんは子宮なしで生まれた正体不明の若い女性にCセクションによって配達されました。
出生は死亡したドナーからの子宮を含む妊娠が実行可能であることを示しています、と研究リーダーのDani Ejzenbergは述べています。
サンパウロ大学で診療を行っているEjzenberg氏は、次のように述べています。ブラジルのチームは12月4日に事件を報告した ランセット.
Ejzenbergは、生きている女性が家族や親しい友人に子宮を寄付する意思があり適格であることはまれであると強調しました。そういうわけで新しいレポートがとても重要である、と彼は言いました。
「死亡したドナーの使用はこの治療へのアクセスを大幅に広げることができ、そして我々の結果は子宮不妊の女性に新しい選択肢の概念実証を提供する」とEjzenbergはジャーナルのニュースリリースで述べた。
米国、チェコ共和国、トルコで死亡したドナーからの子宮移植が他に10件行われていますが、ブラジルではこの子宮移植が初めて出生します。
米国の不妊専門家の一人は、この事件での成功は本当に画期的なものになる可能性があると述べた。
ニューヨークのレノックスヒル病院で生殖内分泌学を指揮するトーマルシンガー博士は、「夫婦の最大15%が不妊症に苦しんでおり、毎年何千人もの女性が妊娠のために妊娠中のキャリアを使用している」と述べた。
「子宮移植は、多くのカップルが彼らの親の夢を達成するのを助けることができます、そして、死んだ臓器提供者からの子宮を使うことは利用可能な提供者の数をかなり増やします」と彼は言いました。
シンガー氏はまた、「主要な課題を排除する」と語った。これは、一致するドナーを見つけ、子宮を切除するために他の方法で大手術を受けなければならないライブドナーの命を危険にさらすことである。
続き
Ejzenbergのチームが報告したように、この場合のレシピエントは子宮なしで生まれた32歳の女性で、ドナーは脳卒中で死亡した45歳の女性でした。
10.5時間の移植手術は2016年9月に行われました。
レシピエントは、入院中に5種類の免疫抑制薬(新しい子宮の拒絶を防ぐために必要)、抗生物質、抗凝血治療薬、アスピリンを投与されました。免疫抑制療法は、彼女が赤ちゃんを産む時まで病院を出た後も続いていました。
移植前に、女性は体外受精を受け、その結果8個の受精卵が凍結されました。卵の移植は移植の7ヵ月後に発生した、と研究者らは述べた。
着床から10日後に妊娠を確認した。妊娠中の唯一の合併症は腎臓感染症でした。そして、それは抗生物質で治療されました。女の赤ちゃんは35週と3日で生まれました。
移植された子宮も帝王切開中に摘出され、異常は見られなかった、と医師たちは述べた。
母親と赤ちゃんは生後3日で退院しました。 7ヶ月と20日の年齢で、赤ちゃんは母乳で育ち続け、15ポンド、14オンスの重さでした。
新しいレポートに含まれているデータによると、不妊カップルのうち、500人に1人は先天性欠損症、子宮摘出術または感染症などの要因により子宮不妊症があります。
シンガー氏は、生きているドナーから子宮移植を受けた女性への最初の出産は、2013年にスウェーデンで発生したと述べました。これまでに合計39回のそのような処置があり、その結果11回の出産がありました。
これらの場合、ドナーは「通常は家族の一員」であると彼は言った。
シンガーは、死亡したドナーからの移植子宮を含む妊娠は過去に失敗したと強調しました、しかし、ブラジルのケースは「正しい方向への刺激的なステップ」です。
それでも、この技術を使って赤ちゃんを運ぶ女性は課題に直面している、と彼は付け加えた。
これらは、妊娠9ヶ月を通していくつかの免疫抑制薬を使用する必要性を含んでいます。そして、それはママと赤ちゃんの両方に副作用があるかもしれません。帝王切開子宮摘出術で出産して子宮を摘出する必要があります。臓器拒絶率が高い。そして医師間の集学的アプローチを必要とする長い手術。
さらに、「子宮のレシピエントと新生児の両方の長期的な結果評価にはより多くの研究が必要である」とシンガーは結論付けた。