ほとんどの小児扁桃摘出術は不要、研究で判明

Anonim
著ピーターラッセル

2018年11月9日 - 扁桃腺を摘出したイギリスの8人の子供のうち7人が手術の恩恵を受ける可能性は低いと研究はわかっています。

しかし、扁桃摘出術の恩恵を受ける可能性がある多くの子供たちは手術を受けていません、バーミンガム大学の研究者は言います。

再発性または慢性ののどの痛みが、扁桃摘出術を受ける最も一般的な理由です。 3〜15歳の小児では手術により再発性の激しいのどの痛みが中程度の短期間で減少するが、より軽度の症状のある子供ではそうではないことが証拠により示されています。

英国のガイドラインでは、1年に7回以上、過去2年間に5回以上、または過去3年間に3回以上の割合で扁桃摘出術を受けるべきであると述べています。

さらに、のどの痛みを持つ子供たちはまた、リンパ節の腫れ、扁桃腺の後ろの膿瘍、発熱、または連鎖球菌性咽頭炎を持つべきです。

NHSは、2016年4月から2017年3月までに約37,000人の扁桃摘出術を行い、その費用は4200万ポンド(約5450万ドル)でした。

イギリスの医療記録の研究

研究者らは、英国の739の医院に登録されている15歳までの子供の160万を超える電子医療記録を調べた。

2005年から2016年の間に扁桃腺を摘出した18,281人の子供のうち、2,144人(11.7%)だけが手術の根拠に基づく理由を持っていた。

根拠に基づいた理由もなく手術を受けた人のうち、12.4%は1年に5〜6個しか喉の痛みがありませんでした。 44.7%が1年に2〜4個ののどの痛みを訴えた。そして、9.9%が1年に1回のどの痛みがありました。手術のその他の理由は、睡眠中の呼吸障害(12.3%)または閉塞性睡眠時無呼吸(3.9%)です。

この研究の結果は、32,500人の子供が不必要な扁桃摘出術を受けたことを示唆しています。

「行方不明」の恩恵を受ける子供たち

データはまた、扁桃摘出術の恩恵を受ける可能性がある多くの子供たちがこの手術を受けていないことを示唆しています。研究者らは、症状を示す記録を持った15,760人の子供のうち、2,144人(13.6%)だけが扁桃摘出術を受けたことを発見した。

研究への反応

英国の耳鼻咽喉科医は、この研究についてコメントして、外科医は、子供に手術を提供するかどうかを決定する際に、子供の医者からの紹介状や子供の両親から得た注意深い履歴など、多くの情報源からの証拠を利用します。

それは手順が緊急手術を必要とするかもしれない出血の重大な危険を持っていると言いました、そして疼痛管理は別の入院に通じることができました。