性的問題があるかどうか、どうすればわかりますか？

あなたが性的問題に苦しんでいるならあなたができる最も重要なことはあなたの健康管理プロバイダーとあなたの症状について誠実にそして率直に話すことです。

あなたのヘルスケア提供者は、おそらくあなたの関係、パートナー、過去の性的歴史、トラウマの歴史、鬱病の可能性のある症状、そして性的対応能力を妨げる可能性のあるその他のストレスや懸念について尋ねるでしょう。これらのトピックは非常に非公開に見えるかもしれませんが、性機能障害を適切に評価し、より満足のいくセックスライフを得るためにそれらをカバーする必要があります。

あなたのヘルスケア提供者はあなたに徹底的な身体検査をして、高血圧、血管疾患、神経学的障害、またはあなたの陰茎または精巣に影響を及ぼしている状態の明白な徴候をチェックします。糖尿病、甲状腺疾患、テストステロン濃度、腎臓と肝臓の機能、そしてあなたの医療機関が疑うかもしれない他のホルモン障害をチェックするためにあなたはおそらく血液検査を受けるでしょう。さらに、あなたの性的機能不全がそれらに関連しているかどうかを追跡するためにあなたの医療提供者はあなたが使う薬と物質（違法薬物と自然療法を含む）のリストを見直します。

男性は通常睡眠中に複数の勃起を起こしているので、あなたはおそらくあなたが今までに勃起で目覚めたかどうかについて尋ねられるでしょう。時々男性は睡眠中の勃起を監視するために睡眠検査室で検査を受けるように求められます。この情報は、勃起不全が血管系または神経系の問題によるものかどうかを判断するのに役立ちますが、必ずしも勃起が性的侵入に十分かどうかを示すものではありません。骨盤内の血流を測定する超音波検査（陰茎ドップラー試験）は、十分な勃起を可能にするのに十分な血流と陰茎内の圧力があるかどうかを判断できます。

男性の性的問題の治療は何ですか？

根底にある身体的状態はすべて、性機能を改善するための努力の中で治療されます。テストステロンのレベルを上げたり、プロラクチンを減らしたり、甲状腺疾患や糖尿病を治療したり、あるいは高血圧に対処するために薬を与えることができます。性的機能不全が別の状態のための薬によるものと思われる場合、あなたのヘルスケア提供者はより少ない性的副作用のある代替を処方するかもしれません。タバコを吸ったり、アルコールを飲んだり、レクリエーション薬を使用した場合は、やめてください。あなたのヘルスケア提供者はまたあなたが健康的な食事療法を食べることおよび規則的に運動することを勧めます。研究はこれらの対策が血管をブロックすることができる脂肪の蓄積を遅らせるかもしれないことを示しました。

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勃起不全の治療

勃起不全の治療法には以下のいずれかがあります：

• EDの第一選択薬であるホスホジエステラーゼ-5阻害剤は、血管を拡張させてより多くの血液を陰茎に入れて滞留させることによって作用し、その結果、勃起の頻度と期間が増加します。例としては、アバナフィル（Stendra）、クエン酸シルデナフィル（Viagra）、タダラフィル（Cialis）、バルデナフィルHCL（Levitra）、バルデナフィル（Staxyn）などがあります。
• 陰茎に血液を引き込む真空膨張装置
• プロスタグランジン尿道坐剤
• 陰茎への直接薬の自己注射
• 陰茎の静脈を含む問題を矯正するための血管手術（注：この手順は効果的であるとは分かっていません。）
• 半硬質または膨張式陰茎プロテーゼ

早漏の治療

早漏は一般的に一種のバイオフィードバックである「圧搾」技術によって抑制されます。この方法は高い成功率を持ち、繰り返し練習は通常より良い自然な防除につながります。あなたがオルガスムが差し迫っていると感じるとき、あなたのパートナーの膣や肛門から撤退するか、刺激を止めるようにあなたのパートナーに合図してください。その後、あなた（またはあなたのパートナー）は、親指と人差し指でペニスの頭を軽く絞ってクライマックスを止めます。 20秒か30秒後に、もう一度恋をし始めます。必要に応じてこの手順を繰り返してください。

Promescentは早漏を治療するために使用される薬です。局所スプレーは陰茎に適用され、そしてリドカインを含みます。そして、感度を減らして、そしてより多くの射精コントロールを可能にします。

フルオキセチン（プロザック）、パロキセチン（パキシル）、およびセルトラリン（ゾロフト）を含む選択的セロトニン再取り込み阻害薬（ＳＳＲＩ）などの他の薬物療法は射精を遅らせることができる。これらの薬のどれも早漏を治療するためにFDAによって特に承認されていません。

早漏はより複雑な疾患を示す可能性があり、心理学的側面は治療において検討されるべきです。

遅延射精の治療

この性的問題は、不安を軽減し射精のタイミングをコントロールすることを学ぶことによって治療されることがよくあります。集中運動を注意深くすると効果があります。射精が避けられないと感じるまでは、浸透を控えるべきです。射精の遅延または遅延の一般的な原因は、薬、特にSSRIなどの抗うつ薬による副作用です。

逆行性射精の治療

逆行性射精は、膀胱基部の弁を閉じることを可能にする薬物療法または手術を通して矯正することができる。これは基本的に無害な障害であり、妊娠が目標である場合にのみ問題を引き起こします。そのような状況では、人工授精のために膀胱から精子を取り出すことが可能かもしれません。

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性的問題の環境的および心理的原因の処理

あなたのヘルスケア提供者は、あなたが非医学的問題に取り組むための戦略を概説するのを助けることができるかもしれません。あなたが性的機能に対する心理的障壁を持っているならば、あなたのヘルスケアプロバイダーはあなたが個々の心理療法を求めるか、あなたのパートナーと一緒に療法を結合するか、またはセックスセラピストに相談することを提案するかもしれません。性的外傷を経験したことのある人を含め、多くの技術や治療法が、性的感覚をより快適にするのに役立ちます。同様に、あなたがより大きな楽しみを達成するのを助けるためにあなたが性的機能についてより多くの情報を必要とするかもしれないとあなたのヘルスケアプロバイダーが感じるならば、あなたはセックスセラピストに紹介されるかもしれません。