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用途
デュロキセチンは、うつ病や不安の治療に使用されます。さらに、デュロキセチンは、糖尿病や関節炎、慢性腰痛、線維筋痛症などの病状による進行中の疼痛（広範囲の疼痛を引き起こす状態）を患っている人々の神経痛（末梢神経障害）を軽減するために使用されます。
デュロキセチンはあなたの気分、睡眠、食欲、およびエネルギーレベルを改善し、そして緊張を減少させるかもしれません。特定の病状による痛みを軽減することもできます。デュロキセチンは、セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（ＳＮＲＩ）として知られている。この薬は脳内の特定の天然物質（セロトニンとノルエピネフリン）のバランスを回復するのを助けることによって機能します。
Cymbaltaの使い方
デュロキセチンの使用を開始する前、および詰め替えをするたびに、薬剤ガイドと、可能であれば薬剤師から提供されたPatient Information Leafletをお読みください。質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
あなたの医者によって指示されているように口によって、通常食物の有無にかかわらず1日に1または2回この薬を服用してください。あなたが吐き気があるならば、それは食物と一緒にこの薬を飲むのを助けるかもしれません。カプセル全体を飲み込みます。カプセルを粉砕したり噛んだり、内容物を食品や液体と混ぜたりしないでください。そうすると、すべての薬が一度に放出され、副作用の危険性が高まります。
投与量はあなたの年齢、病状および治療に対する反応に基づいています。あなたの副作用の危険を減らすために、あなたの医者はあなたにこの薬を低用量から始めてそして徐々にあなたの用量を増やすように指示するかもしれません。医師の指示に慎重に従ってください。それから最も利益を得るために定期的にこの薬を服用します。覚えやすくするために、毎日同じ時間に服用してください。
たとえ体調がよくても、処方されたとおりにこの薬を服用し続けることが重要です。医師の診察を受けずにこの薬の服用を中止しないでください。この薬が急に停止されるといくつかの条件が悪化することがあります。また、めまい、混乱、気分のむら、頭痛、疲労感、下痢、睡眠の変化、および感電に似た短い感情などの症状が発生することがあります。あなたの線量は副作用を減らすために徐々に減る必要があるかもしれません。新しい症状や悪化している症状があればすぐに報告してください。
あなたの状態が持続するか悪化するならば、あなたの医者に言いなさい。
関連リンク
シンバルタはどんな状態を治療しますか？
副作用副作用
警告セクションも参照してください。
吐き気、口渇、便秘、食欲不振、疲労感、眠気、または発汗の増加が起こることがあります。これらの効果のいずれかが持続または悪化する場合は、速やかに医師に相談してください。
めまいやふらつきが起こることがあります。特にこの薬を最初に飲んだり、服用量を増やしたりした場合は特にそうです。めまい、ふらつき、または転倒のリスクを減らすために、座っているまたは横になっている位置から上昇するときはゆっくりと起き上がってください。
彼または彼女はあなたへの利益が副作用の危険性より大きいと判断したのであなたの医者がこの薬を処方したことを覚えていてください。この薬を使用している多くの人々は深刻な副作用を持っていません。
この薬はあなたの血圧を上昇させる可能性があります。あなたの血圧を定期的にチェックし、そして結果が高いかどうかあなたの医者に言いなさい。
これらの深刻な副作用のいずれかが発生した場合はすぐに医師に相談してください：混乱、簡単なあざ/出血、性的関心の低下、性的能力の変化、筋肉のけいれん/弱さ、揺れ（振戦）、排尿困難、肝臓の問題の兆候腹痛、腹痛、しつこい吐き気、嘔吐、目が黄色くなる、皮膚が黒くなる、など）。
次のような非常に深刻な副作用がある場合は、ただちに医師の診察を受けてください。黒/血のような便、コーヒーの粉のように見える嘔吐、目の痛み/腫れ/発赤、瞳孔の拡大、視野の変化夜、かすみ目）。
この薬はセロトニンを増加させ、セロトニン症候群/毒性と呼ばれる非常に深刻な状態を引き起こすことはめったにありません。セロトニンを増やす他の薬も服用していると危険性が高まりますので、服用しているすべての薬について医師または薬剤師に相談してください（薬物相互作用のセクションを参照）。次のような症状が現れた場合は、ただちに医師の診察を受けてください。早い心拍、幻覚、協調運動の喪失、重度のめまい、激しい吐き気/嘔吐/下痢、筋肉のけいれん、原因不明の発熱、異常な興奮/落ち着きのなさ。
この薬に対する非常に深刻なアレルギー反応はまれです。ただし、発疹、かゆみ/腫れ（特に顔面/舌/のど）、ひどいめまい、呼吸困難、水疱、口内炎など、深刻なアレルギー反応の症状がある場合は、ただちに医師の診察を受けてください。
これは可能な副作用の完全なリストではありません。上記以外の他の影響に気付いた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。
米国で -
副作用についての医学的助言を得るために医師に連絡してください。あなたは1-800-FDA-1088またはwww.fda.gov/medwatchでFDAに副作用を報告するかもしれません。
カナダでは - 副作用についての医学的助言を得るためにあなたの医者を呼んでください。あなたは1-866-234-2345で健康カナダに副作用を報告するかもしれません。
関連リンク
尤度と重症度でシンバルタの副作用を列挙する。
注意事項注意事項
デュロキセチンを服用する前に、アレルギーのある方は医師または薬剤師に相談してください。または他のアレルギーがある場合この製品には、アレルギー反応やその他の問題を引き起こす可能性がある不活性成分が含まれている場合があります。詳細についてはあなたの薬剤師に相談してください。
この薬を使用する前に、特に次のことについてのあなたの病歴を医師または薬剤師に伝えてください：精神障害の個人歴または家族歴（双極性/躁鬱病など）、自殺未遂の個人歴または家族歴、出血問題、個人歴または家族歴緑内障（閉塞型）、高血圧、腎臓病、肝疾患、発作性疾患、胃の問題（胃をゆっくりと空にするなど）、アルコールの使用/乱用。
この薬はめまいや眠気になることがあります。アルコールやマリファナはあなたをよりめまいや眠気にすることができます。安全に運転できるようになるまで、運転したり、機械を使用したり、注意を必要とすることをしないでください。アルコール飲料は避けてください。あなたがマリファナを使っているならば、あなたの医者に相談してください。
あなたが糖尿病を患っている場合、デュロキセチンはあなたの血糖に影響を与える可能性があります。指示に従って定期的に血糖値をチェックし、結果を医師と共有してください。あなたの医者はあなたの糖尿病治療、運動プログラム、または食事療法を調整する必要があるかもしれません。
手術をする前に、あなたが使用するすべての製品（処方薬、非処方薬、ハーブ製品を含む）について医師または歯科医に相談してください。
高齢者は、この薬の副作用、特に出血、めまい、ふらつき、または調整の喪失に対してより敏感です。高齢者はまた、特に彼らが「水の丸薬」（利尿薬）を服用している場合、塩の不均衡（低ナトリウム血症）のタイプを開発する可能性が高いかもしれません。めまい、ふらつき、または調整の喪失は、転倒のリスクを高める可能性があります。
子供たちはこの薬の副作用、特に食欲減退や体重減少に敏感です。この薬を飲んでいる子供の体重と身長を監視します。警告も参照してください。
妊娠中は、この薬は明らかに必要なときにだけ使われるべきです。胎児に害を及ぼす可能性があります。また、妊娠の最後の3ヶ月間にこの薬を使用したことがある母親から生まれた赤ちゃんはめったに摂食/呼吸困難、発作、筋肉のこわばり、または継続的な泣きなどの禁断症状を発症することはありません。あなたがあなたの新生児にこれらの症状のいずれかに気づいたら、速やかに医者に話してください。
未治療の精神的／気分の問題（うつ病、不安など）は深刻な状態になる可能性があるので、医師の指示がない限り、この薬の服用を中止しないでください。妊娠を計画している、妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、直ちに妊娠中にこの薬を使用することの利点とリスクについて医師に相談してください。
この薬は母乳に浸透し、授乳中の乳児に望ましくない影響を与える可能性があります。授乳する前に医師に相談してください。
関連リンク
妊娠、看護、そして子供や高齢者へのシンバルタの投与に関して私は何を知っておくべきですか？
インタラクションインタラクション
薬物相互作用はあなたの薬がどのように働くかを変えるか、または深刻な副作用のためのあなたのリスクを増やすかもしれません。この文書はすべての可能な薬物相互作用を含んでいません。あなたが使用するすべての製品のリストを保管し（処方/非処方薬およびハーブ製品を含む）、それをあなたの医師や薬剤師と共有しましょう。医師の承認なしに、薬の投与を開始、中止、または変更をしないでください。
この薬と相互作用する可能性のある製品には、出血や挫傷を引き起こす可能性のある他の薬（クロピドグレルなどの抗血小板薬、イブプロフェンなどのNSAID、ワルファリンなどの「血液希釈剤」など）があります。
他の薬はあなたの体からのデュロキセチンの除去に影響を与える可能性があり、それはデュロキセチンの働き方に影響を与える可能性があります。例としては、シメチジン、特定のキノロン系抗生物質（シプロフロキサシン、エノキサシンなど）などが含まれます。
この薬はあなたの体から他の薬の除去を遅らせることができ、それはそれらがどのように働くかに影響を与えるかもしれません。罹患薬物の例としては、とりわけ、抗不整脈薬（プロパフェノン、フレカイニド、キニジンなど）、抗精神病薬（チオリダジンなど）、三環系抗鬱剤（デシプラミン、イミプラミンなど）が挙げられる。
この薬と一緒にMAO阻害剤を服用すると、深刻な（おそらく致命的な）薬物相互作用を引き起こす可能性があります。この薬を使った治療中にMAO阻害剤（イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー、モクロベミド、フェネルジン、プロカルバジン、ラサギリン、サフィナミド、セレギリン、トラニルシプロミン）を服用しないでください。ほとんどのMAO阻害剤はまた、この薬による治療の前後2週間、最低5日間摂取されるべきではありません。この薬の服用を開始または中止する時期を医師にお尋ねください。
セロトニンを増加させる他の薬も服用していると、セロトニン症候群/毒性の危険性が高まります。例としては、ＭＤＭＡ ／「エクスタシー」、セントジョンズワート、ある種の抗鬱剤（フルオキセチン／パロキセチンなどのＳＳＲＩ、デスベンラファキシン／ベンラファキシンなどの他のＳＮＲＩを含む）、トリプトファンなどのストリートドラッグが挙げられる。セロトニン症候群/毒性のリスクは、これらの薬の服用量を増やしたり増やしたりしたときに起こる可能性が高くなります。
アルコール、マリファナ、抗ヒスタミン薬（セチリジン、ジフェンヒドラミンなど）、睡眠薬や不安薬（アルプラゾラム、ジアゼパム、ゾルピデムなど）、筋弛緩薬、麻薬性鎮痛剤などの眠気を引き起こす他の製品を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください（コデインなど）眠気の原因となる成分が含まれている可能性があるため、すべての薬（アレルギーや風邪薬など）のラベルを確認してください。安全にそれらの製品を使用することについてあなたの薬剤師に尋ねてください。
アスピリンはこの薬と併用すると出血の危険性を高めることがあります。あなたの医師が心臓発作や脳卒中予防のために低用量アスピリンを服用するように指示している場合（通常1日当たり81-325ミリグラムの用量で）、あなたの医者があなたに別の方法を指示しない限りそれを服用し続けるべきです。
関連リンク
シンバルタは他の薬と相互作用しますか？
過剰摂取過剰摂取
誰かが過量服用しており、気分が悪くなったり、呼吸困難などの深刻な症状を呈している場合は、911に電話してください。それ以外の場合は、ただちに毒物管理センターに連絡してください。米国の居住者は1-800-222-1222で彼らの地元の毒物管理センターに電話をすることができます。カナダの住民は地方の毒物管理センターに電話をすることができます。過剰摂取の症状は次のとおりです。重度の眠気、失神。
ノート
この薬を他人と共有しないでください。
定期的な医療および精神科の予定をすべて守ってください。臨床検査や医学的検査（血圧、肝機能など）は定期的に実施し、進行状況を監視したり副作用を確認したりしてください。詳細については医師に相談してください。
逃した線量
飲み忘れた場合は、気が付いたらすぐに飲んでください。それが次の服用の時間に近いならば、逃された服用をスキップして、あなたの通常の服用スケジュールを再開してください。追いつくために線量を2倍にしないでください。
ストレージ
光と湿気を避けて室温で保管してください。浴室に保管しないでください。すべての薬を子供やペットに近づけないでください。
指示がない限り、薬をトイレに流したり、排水路に流したりしないでください。この製品が期限切れまたは不要になったときは、適切に廃棄してください。薬剤師または地域の廃棄物処理会社に相談してください。情報は、2017年9月に改訂されました。Copyright（c）2017 First Databank、Inc.
画像シンバルタ20mgカプセル、遅延放出
- 色
- 緑
- 形状
- 横長
- 刻印
- 20 mg、LILLY 3235
- 色
- 白青
- 形状
- 横長
- 刻印
- 30 mg、LILLY 3240
- 色
- グリーン、ブルー
- 形状
- 横長
- 刻印
- リリー3270、60mg
- 色
- グリーン、ブルー
- 形状
- 横長
- 刻印
- 60 mg、LILLY 3237