Steven Reinberg著

健康日レポーター

2018年11月9日、金曜日（HealthDay News） - マンモグラムの利点とタイミングに関する矛盾するアドバイスに困惑した女性は、スウェーデン外での新しい研究に興味を持つでしょう。

5万人以上の乳がん患者を対象としたこの研究は、乳がんのスクリーニングプログラムに参加した人は、診断後10年以内に疾患で死亡するリスクが60％低く、20年後に47％低くなることを発見しました診断。

ニューヨーク市のレノックスヒル病院の乳房手術担当チーフ、ローレン・カッセル博士は、次のように述べています。彼女はその研究に関わっていなかった。

多くの人が、スクリーニングよりもむしろより良い治療法が生存率を改善すると述べた、とCassellは説明した。

「しかし、あなたがより早く癌を拾うようになれば、患者はより良くなる」と彼女は言った。 「私たちは早期発見が違いを生み出すという直感を持っていました。そして今、それを証明することができます。」

American Cancer Societyの癌検診担当副学長、Robert Smithは、次のように述べています。「検診の利点は、女性が乳がんを発症した場合、治療が可能になると早期にそのがんを治療できる機会を提供することです積極的ではなく、治療の選択肢が多いときには」

早期に癌を発見することは、生活の質を低下させる可能性がある積極的な治療も避けるかもしれない、と彼は付け加えた。

「今日のマンモグラフィは、現代療法の設定において、定期的な検診に参加する女性に大きな利益をもたらします」とスミス氏は述べました。 「われわれが観察した死亡率の低下は主に、マンモグラフィーが最も攻撃的な癌を早期に発見したことによるものです。」

所見は明らかに見えるかもしれませんが、生存率に対するマンモグラムの影響は、近年議論されているものです。

American Cancer Societyは、45〜54歳の女性には毎年乳がんのスクリーニングを推奨し、一方、米国予防医療対策委員会は50〜74歳の女性には隔年でマンモグラムを推奨しています。

タスクフォースは、早期スクリーニングの証拠は説得力がないと述べていますが、女性は個人的にその決定を下すべきです。

続き

矛盾の一部は証拠がどのように集められるかによって引き起こされます、とスミスは説明しました。

勧告をするのに使われたデータの多くは、生存の早期スクリーニングの利益をはっきりさせることができなかった古い研究から来ました、と彼が言いました。

早期スクリーニングは何年もの間症状を示さないであろう癌を見つけます、とスミスは言いました。また、乳がんからの生存は治療法の改善と混同される可能性があり、スクリーニングの利点を引き出すのは困難になります。

新しい研究のために、研究者は52年間にわたる非常に詳細なスウェーデンのデータを利用することができました。これにより研究者らは、広範囲にわたるスクリーニングが存在しなかった1950年代後半から1970年代初頭まで、そして39年後に広範囲なスクリーニングが利用可能となったときのデータを調べることができた。

さらに、新しい研究のデータは「個別化」されているので、研究者は、乳がんを患っている登録簿のすべての女性の結果と、彼女がスクリーニングされたかどうかを調べることができます。これにより、スミスのチームは生存率に対するスクリーニングの効果を正確に特定することができました。

研究者らはまた、診断後の死亡を調べることによってスクリーニングの利点を定量化することができました。

ミドルタウンのモンマス地域にあるメモリアルスローンケタリングがんセンターの乳房イメージング担当ディレクター、ニコール・サフィア博士は、次のように述べています。ニュージャージー

40〜49歳の女性の乳がんは、年配の女性の乳がんよりも早く成長する傾向があると彼女は述べた。 「これは、生存の可能性が最も高い場合、マンモグラフィと早期発見がこれらの女性に不可欠であることを意味します」と彼女は付け加えた。

研究のために、スミスと彼の同僚は、スウェーデンのダーラナで40〜69歳の52,400人以上の女性に関するデータを集めました。 1977年から2015年の間に全員が乳がんと診断されました。発見された方法にかかわらず、すべての患者ががんの病期に対して最新の治療を受けました。

Dr. Jay Bakerは、乳房イメージング学会の会長です。学会のニュースリリースでは、「この研究の結論はもっと明確にはなり得ない - 現代の治療法は重要であるが、それだけでは十分ではない。 「

調査結果はジャーナルの11月8日のオンラインで出版された 癌.