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用途
この薬は、オランザピン（抗精神病薬）とフルオキセチン（選択的セロトニン再取り込み阻害薬-SSRI）の2剤の組み合わせです。特定の種類の精神的／気分障害（双極性障害に伴ううつ病）の治療に使用されます。他の薬に反応しなかったうつ病の治療にも使用されます。この薬は、眠り、気分の改善、集中力の向上、そして緊張感の軽減に役立ちます。それは脳内の特定の天然物質（神経伝達物質）のバランスを回復するのを助けることによって働きます。
治療のリスクと利点について医師に相談してください（特に10代の若者に使用されている場合）。注意事項も参照してください。
Symbyaxの使い方
あなたがオランザピン/フルオキセチンを使い始める前にそしてあなたが詰め替えを受けるたびにあなたの薬剤師によって提供される投薬ガイドを読んでください。質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
食物の有無にかかわらず、通常は夕方に1日1回、または医師の指示に従って、この薬を経口投与してください。
投与量はあなたの病状と治療への反応に基づいています。
それから最も利益を得るために定期的にこの薬を使用してください。毎日同じ時間にそれを使用することを忘れないでください。
この薬の完全な利点が有効になるまでに数週間かかることがあります。たとえ体調がよくても、処方されたとおりにこの薬を服用し続けることが重要です。医師の診察を受けずにこの薬の服用を中止しないでください。薬が突然停止したときにいくつかの条件が悪化することがあります。あなたの線量は徐々に減少する必要があるかもしれません。
あなたの状態が持続するか悪化するならば、あなたの医者または薬剤師に連絡してください。
関連リンク
Symbyaxはどんな状態を扱いますか？
副作用副作用
警告セクションも参照してください。
めまい、ふらつき、眠気、下痢、口渇、便秘、食欲増進、体重増加、または睡眠障害が発生することがあります。これらの効果のいずれかが持続または悪化する場合は、速やかに医師または薬剤師に相談してください。
めまいやふらつきがあると転倒の危険性が高まります。座っている、または横になっている位置から立ち上がるときは、ゆっくりと起き上がってください。
彼または彼女はあなたへの利益が副作用の危険性より大きいと判断したのであなたの医者がこの薬を処方したことを覚えていてください。この薬を使用している多くの人々は深刻な副作用を持っていません。
次のような深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に相談してください。異常または重度の精神的／気分の変化（混乱、緊張、集中力の低下、稀な自殺念慮）、手の腫れ/足首/足の腫れ、落ち着きのなさ、揺れ（振戦） ）止まらない、性への関心の低下、性的能力の変化、排尿困難、黒い便、コーヒーの粉のように見える嘔吐、簡単にあざ/出血、筋肉のけいれん、目が黄色くなる、皮膚がひどくなる、重度の腹痛心拍、睡眠中の呼吸の中断。
これらのまれではあるが重度の失神、重度の頭痛、発作、目の痛み/腫れ/発赤、瞳孔の拡大、視力の変化（夜間に明かりの周りに虹が見えたり、視界がぼやけたりする）
この薬はめったにあなたの血糖値を上昇させないかもしれません、そしてそれは糖尿病を引き起こすか悪化させることができます。喉の渇き/排尿の増加などの高血糖の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。すでに糖尿病にかかっている場合は、指示どおりに血糖値を定期的にチェックし、結果を医師と共有してください。この薬の服用を始めたり止めたりするときは、糖尿病治療薬、運動プログラム、食事療法の調整が必要になることがあります。
この薬はまた、特に10代の若者において、著しい体重増加とあなたの血中コレステロール（またはトリグリセリド）レベルの上昇を引き起こすかもしれません。糖尿病とともにこれらの影響は、心臓病を発症するリスクを高める可能性があります。あなたの医者と治療のリスクと利点について話し合う。 （注のセクションも参照してください。）
この薬はセロトニンを増加させ、セロトニン症候群/毒性と呼ばれる非常に深刻な状態を引き起こすことはめったにありません。セロトニンを増加させる他の薬も服用しているとリスクが高まりますので、服用しているすべての薬について医師または薬剤師に知らせてください（薬物相互作用のセクションを参照）。次のような症状が現れた場合は、ただちに医師の診察を受けてください。早い心拍、幻覚、協調運動の喪失、重度のめまい、激しい吐き気/嘔吐/下痢、筋肉のけいれん、原因不明の発熱、異常な興奮/落ち着きのなさ
この薬はめったに神経遮断性悪性症候群（NMS）と呼ばれる非常に深刻な状態を引き起こす可能性があります。次のような症状があらわれた場合は、直ちに救急処置を受けてください。発熱、筋肉のこわばり/痛み/圧痛/脱力感、激しい疲労感、激しい混乱、発汗、速い/不規則な心拍、暗尿、腎臓の問題の兆候尿の量）
オランザピンが遅発性ジスキネジアとして知られる状態を引き起こすことはめったにありません。場合によっては、この状態は永続的な場合があります。異常な動きや制御されていない動き（特に顔、唇、舌の動き）がある場合は、直ちに医師に相談してください。
まれに、この薬は特定のホルモン（プロラクチン）のあなたの血中濃度を高めるかもしれません。女性の場合、このプロラクチン濃度のまれな上昇は、望まない母乳、月経周期の不規則/停止、または妊娠困難を引き起こす可能性があります。男性では、性的能力の低下、精子の産生不能、または乳房の肥大を引き起こすことがあります。これらの症状のいずれかを発症した場合は、すぐに医師に相談してください。
男性にとって、非常にまれな場合には、4時間以上続く痛みを伴うまたは長期間の勃起があり、この薬の使用を中止して直ちに医師の診察を受けるか、または恒久的な問題が発生する可能性があります。
この薬に対する非常に深刻なアレルギー反応はまれです。ただし、発熱、リンパ節の腫れ、かぶれ、かゆみ/腫れ（特に顔面/舌/のど）、ひどいめまい、呼吸困難など、深刻なアレルギー反応の症状が見られたら、すぐに治療を受けてください。
これは可能な副作用の完全なリストではありません。上記以外の他の影響に気付いた場合は、医師または薬剤師に連絡してください。
米国で -
副作用についての医学的助言を得るために医師に連絡してください。あなたは1-800-FDA-1088またはwww.fda.gov/medwatchでFDAに副作用を報告するかもしれません。
カナダでは - 副作用についての医療アドバイスを受けるためにあなたの医者を呼んでください。あなたは1-866-234-2345で健康カナダに副作用を報告するかもしれません。
関連リンク
可能性と重症度によってSymbyaxの副作用をリストします。
注意事項注意事項
オランザピン/フルオキセチンを服用する前に、オランザピンまたはフルオキセチンにアレルギーがあるかどうかを医師または薬剤師に伝えてください。または他のアレルギーがある場合この製品には、アレルギー反応やその他の問題を引き起こす可能性がある不活性成分が含まれている場合があります。詳細についてはあなたの薬剤師に相談してください。
この薬を使用する前に、特に、自殺未遂の個人歴または家族歴、乳がん、腸の問題（例、麻痺性イレウス、慢性便秘）、腎臓病、肝臓の問題、低血圧の医師歴または薬剤師に伝えてください。神経弛緩薬性悪性症候群、緑内障の個人歴または家族歴（閉塞隅角型）、前立腺の問題、発作、胃/腸の潰瘍、脳の問題（例、認知症、脳卒中）、体水分の重度の喪失（脱水）、低白血球数、糖尿病の個人歴または家族歴、心臓病、高コレステロール/トリグリセリドレベル、睡眠中の呼吸困難（睡眠時無呼吸）。
この薬はめまいや眠気になることがあります。アルコールやマリファナはあなたをよりめまいや眠気にすることができます。安全に運転できるようになるまで、運転したり、機械を使用したり、注意を必要とすることをしないでください。アルコール飲料は避けてください。あなたがマリファナを使っているならば、あなたの医者に相談してください。
フルオキセチンは、心調律に影響を与える症状を引き起こすことがあります（QT延長）。 QT延長は、すぐに医師の診察を必要とする深刻な（めったに致命的でない）速い/不規則な心拍および他の症状（重度のめまい、失神など）を引き起こすことはめったにありません。
特定の病状がある場合、またはQT延長を引き起こす可能性がある他の薬を服用している場合は、QT延長のリスクが高まる可能性があります。オランザピン/フルオキセチンを使用する前に、服用しているすべての薬と、次の症状がある場合は医師または薬剤師に相談してください。特定の心の問題（心不全、遅発性心拍、EKGのQT延長）、特定の心の問題の家族歴（EKGのQT延長、突然の心臓死）。
血中の低レベルのカリウムまたはマグネシウムもQT延長のあなたのリスクを高める可能性があります。特定の薬（利尿薬や「ウォーターピル」など）を使用している場合、または激しい発汗、下痢、嘔吐などの症状がある場合は、このリスクが高まることがあります。安全にこの薬を使用することについてあなたの医者に相談してください。
この薬はあなたの体温を制御することを難しくすることができます。過熱の原因となる可能性がある活動（たとえば、激しい仕事をする、暑い日に運動する、またはホットタブを使用するなど）を避けてください。脱水状態にならないように、水分をたっぷり飲んでください。
10代の若者は、この薬の副作用、特に体重の増加、そしてまたコレステロール、トリグリセリド、プロラクチンの量の増加に対して、より敏感です。詳細については「副作用」のセクションも参照してください。
高齢者はこの薬の副作用、特にQTの延長（上記参照）、眠気、便秘、排尿障害、混乱、めまい、およびふらつきに敏感です。年配の成人は、特に「水の丸薬」（利尿薬）を服用している場合は、血中のナトリウムが少なくなる可能性があります。眠気、混乱、めまい、およびふらつきがあると、転倒の危険性が高まります。
妊娠中は、この薬は明らかに必要なときにだけ使われるべきです。妊娠の最後の3ヶ月間にこの薬を使用したことがある母親から生まれた赤ちゃんはめったに筋肉のこわばりやぎざぎざ、眠気、摂食/呼吸困難、または継続的な泣き声を含む症状を発症することはありません。特に最初の月の間にあなたの新生児のこれらの症状のいずれかに気づいたら、すぐに医者に言いなさい。
未治療の精神的／気分の問題（うつ病、双極性障害など）は深刻な状態になる可能性があるので、医師の指示がない限り、この薬の服用を中止しないでください。妊娠を計画している、妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、直ちに妊娠中にこの薬を使用することの利点とリスクについて医師に相談してください。
この薬は母乳に入り、授乳中の乳児に望ましくない影響を与える可能性があります。授乳する前に医師に相談してください。
関連リンク
妊娠、授乳、および子供や高齢者へのSymbyaxの管理について知っておくべきことは何ですか？
インタラクションインタラクション
薬物相互作用はあなたの薬がどのように働くかを変えるか、または深刻な副作用のためのあなたのリスクを増やすかもしれません。この文書はすべての可能な薬物相互作用を含んでいません。あなたが使用するすべての製品のリストを保管し（処方/非処方薬およびハーブ製品を含む）、それをあなたの医師や薬剤師と共有しましょう。医師の承認なしに、薬の投与を開始、中止、または変更をしないでください。
フルオキセチン（この薬に含まれる薬の1つ）は、最後の服用後何週間も体内に残ることがあり、他の薬と相互作用することがあります。過去5週間以内にこの薬を服用したことがある場合は、他の薬を使用する前に医師または薬剤師に相談してください。
この薬を使用する前に、使用する可能性のあるすべての処方薬および非処方薬草製品について、医師または薬剤師に伝えてください。特に、肝臓の酵素によってシミチジン、フェニトイン、ビンブラスチン、アリピプラゾール/クロザピンなどの抗精神病薬によって除かれる薬ハロペリドール/ペルフェナジン、プロパフェノン/フレカイニドなどの抗不整脈薬、デシプラミン/イミプラミンなどのTCA抗うつ薬、フォサムプレナビル/リトナビル、メトプロロール、「水の丸薬」（フロセミドなどの利尿薬）、出血/挫傷を引き起こす可能性のある薬クロピドグレルなどの薬、イブプロフェンなどのNSAID、ヘパリン、ワルファリンなどの「血液希釈剤」、高血圧用の薬、パーキンソン病用の薬（例、カベルゴリン）。
MAO阻害薬を彼の薬と一緒に服用すると、深刻な（おそらく致命的な）薬物相互作用を引き起こすことがあります。この薬を使った治療中にMAO阻害剤（イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー、モクロベミド、フェネルジン、プロカルバジン、ラサギリン、サフィナミド、セレギリン、トラニルシプロミン）を服用しないでください。ほとんどのMAO阻害剤はまた、この薬による治療の前2週間と最低5週間の間摂取されるべきではありません。この薬の服用を開始または中止する時期を医師にお尋ねください。
フルオキセチン以外にも、ピモジドやチオリダジンなど、多くの薬が心臓のリズム（QT延長）に影響を与える可能性があります。
アスピリンはこの薬と一緒に使われると出血の危険性を高めることができます（上記参照）。心臓発作や脳卒中予防のために低用量のアスピリンを服用するように医師から指示されている場合（通常1日に81〜325 mg）、医師の指示がない限り、服用を続ける必要があります。リスクとベネフィットについては主治医と話し合ってください。
セロトニンを増加させる他の薬も服用していると、セロトニン症候群/毒性の危険性が高まります。例としては、とりわけＭＤＭＡ ／「エクスタシー」セントジョンズワート、ある種の抗鬱剤（シタロプラム／パロキセチンなどの他のＳＳＲＩ、デュロキセチン／ベンラファキシンなどのＳＮＲＩ）、トリプトファンなどの路上薬物が挙げられる。セロトニン症候群/毒性のリスクは、これらの薬の服用量を増やしたり増やしたりしたときに起こる可能性が高くなります。
オピオイド痛や咳止め薬（コデイン、ヒドロコドンなど）、アルコール、マリファナ、睡眠薬や不安薬（アルプラゾラム、ロラゼパム、ゾルピデムなど）、筋肉弛緩薬などの眠気を引き起こす他の製品を服用している場合は、医師または薬剤師に相談してください（カリソプロドール、シクロベンザプリンなど）、または抗ヒスタミン薬（セチリジン、ジフェンヒドラミンなど）。
眠気の原因となる成分が含まれている可能性があるため、すべての薬（アレルギーや風邪薬など）のラベルを確認してください。安全にそれらの製品を使用することについてあなたの薬剤師に尋ねてください。
シメチジンは、余分な胃酸を治療するために一般的に使用されている非処方薬です。フルオキセチンと併用すると望ましくない相互作用を引き起こす可能性があるため、胃酸を治療するための他の製品について薬剤師に尋ねてください。
喫煙はこの薬の血中濃度を下げる可能性があります。喫煙した場合、または最近喫煙を中止した場合は、医師に相談してください。
この薬は、特定の医学的/臨床検査（パーキンソン病の脳スキャンを含む）を妨害し、誤った検査結果を招く可能性があります。実験室の職員とすべてのあなたの医者があなたがこの薬を使うのを知っていることを確認してください。
関連リンク
Symbyaxは他の薬と相互作用しますか？
過剰摂取過剰摂取
誰かが過量服用しており、気分が悪くなったり、呼吸困難などの深刻な症状を呈している場合は、911に電話してください。米国の居住者は1-800-222-1222で彼らの地元の毒物管理センターに電話をすることができます。カナダの住民は地方の毒物管理センターに電話をすることができます。過剰摂取の症状は次のとおりです。不規則な心拍、発作、意識の喪失。
ノート
精神医学的/健康診断および臨床検査/医学的検査（例、肝機能検査、血糖、体重、血圧、血中コレステロール/トリグリセリドレベル）を定期的に行い、進行状況を監視し、副作用を確認してください。詳細については医師に相談してください。
この薬を他人と共有しないでください。
逃した線量
飲み忘れた場合は、気が付いたらすぐに使用してください。それが次の服用の時間に近いならば、逃した服用をスキップして、あなたの通常の服用スケジュールを再開してください。追いつくために線量を2倍にしないでください。
ストレージ
光と湿気を避けて室温で保管してください。浴室に保管しないでください。すべての薬を子供やペットに近づけないでください。
指示がない限り、薬をトイレに流したり、排水路に流したりしないでください。この製品が期限切れまたは不要になったときは、適切に廃棄してください。薬剤師または地域の廃棄物処理会社に相談してください。情報は、2017年9月に改訂されました。Copyright（c）2017 First Databank、Inc.
Images Symbyax 3 mg - 25 mgカプセル
- 色
- ピーチ、ライトイエロー
- 形状
- 横長
- 刻印
- リリー3230、3 / 25
- 色
- マスタードイエロー、ライトイエロー
- 形状
- 横長
- 刻印
- リリー3231、6 / 25
- 色
- 赤、ライトイエロー
- 形状
- 横長
- 刻印
- Lilly 3232、12 / 25
- 色
- ライトグレー、マスタードイエロー
- 形状
- 横長
- 刻印
- Lilly 3233、6 / 50
- 色
- 赤、ライトグレー
- 形状
- 横長
- 刻印
- Lilly 3234、12 / 50
